大便经常出血怎么办

大便经常出血可通过调整饮食、保持肛周清洁、药物治疗、内镜下止血、手术治疗等方式改善。大便经常出血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等因素有关。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物，每日饮水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入，以免加重肠道黏膜损伤。

2、保持肛周清洁

排便后建议使用温水清洗肛门区域，避免用力擦拭。可选择无酒精湿巾轻柔清洁，每日可进行1-2次温水坐浴，每次10-15分钟。保持局部干燥可预防继发感染，穿着透气棉质内裤有助于减少摩擦。

3、药物治疗

痔疮引起的出血可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等外用药物。肠道炎症导致的出血可能需要美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等口服药物。感染性肠炎可配合蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。

4、内镜下止血

对于持续性出血或出血量较大者，需进行肠镜检查明确出血点。内镜下可采用钛夹止血、电凝止血或注射肾上腺素等方式处理活动性出血。该方法能直接观察肠道病变，同时获取组织标本进行病理检查。

5、手术治疗

反复出血的痔疮可考虑痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。肠息肉引起的出血需行内镜下黏膜切除术。恶性肿瘤导致的出血应根据分期选择根治性手术，术后可能需配合放化疗等综合治疗。

建议记录出血的频率、颜色和量，避免久坐久站，每日进行提肛运动。45岁以上人群或具有肠癌家族史者应定期进行肠镜检查。若出现头晕、心悸等贫血症状或出血持续超过1周，须立即就医。日常生活中注意观察粪便性状变化，避免自行使用止血药物掩盖病情。