急性黄疸性肝炎怎么治疗

急性黄疸性肝炎可通过一般治疗、药物治疗、人工肝支持治疗、中医治疗、手术治疗等方式治疗。急性黄疸性肝炎可能与病毒感染、药物损伤、酒精中毒、自身免疫异常、遗传代谢缺陷等因素有关，通常表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、乏力、食欲减退、肝区疼痛等症状。

1、一般治疗

患者需卧床休息，减少体力消耗，饮食以高热量、高蛋白、低脂肪为主，适量补充维生素B族和维生素C。避免饮酒及使用肝毒性药物，每日保持充足水分摄入，维持电解质平衡。病情较重者可考虑静脉营养支持。

2、药物治疗

病毒性肝炎患者可遵医嘱使用注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷注射液等保肝药物，慢性乙型肝炎可选用恩替卡韦分散片抗病毒。胆汁淤积明显者可用熊去氧胆酸胶囊，合并感染者可使用注射用头孢曲松钠。药物性肝损伤需立即停用可疑药物。

3、人工肝支持治疗

对于肝功能衰竭患者可采用血浆置换、血液灌流等人工肝支持系统，清除体内毒素和炎症介质，暂时替代肝脏功能。治疗需在重症监护下进行，每次治疗持续3-5小时，根据病情需要重复进行。

4、中医治疗

中医辨证属肝胆湿热证者可选用茵栀黄颗粒，肝郁脾虚证可用逍遥丸，配合针灸选取肝俞、胆俞、阳陵泉等穴位。中药汤剂常用茵陈蒿汤加减，需由中医师根据舌脉象调整方剂组成和剂量。

5、手术治疗

暴发性肝衰竭患者可考虑肝移植手术，术前需评估是否符合米兰标准。胆道梗阻性黄疸需行经内镜逆行胰胆管造影术解除梗阻，术后放置鼻胆管引流。手术风险包括出血、感染、移植排斥等。

急性黄疸性肝炎患者应严格戒酒，避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡易消化，可适量食用山药、薏苡仁、冬瓜等健脾利湿食材。恢复期可进行散步等低强度运动，定期复查肝功能、凝血功能等指标。出现意识改变、出血倾向等症状需立即就医。注意个人卫生，病毒性肝炎患者应做好隔离措施。