身上肉皮疼是什么原因引起的
身上肉皮疼在医学上通常指皮肤触痛或痛觉过敏，可能由皮肤损伤、神经病变、感染、皮肤疾病或全身性疾病等原因引起。
一、皮肤损伤
皮肤的直接物理或化学损伤是导致局部皮肤疼痛的常见原因。这包括外力导致的擦伤、挫伤、切割伤，以及接触刺激性化学物质、过度日晒引起的晒伤或烫伤。损伤会破坏皮肤屏障，刺激皮肤内的痛觉神经末梢，引发疼痛、红肿、灼热感。对于这类情况，首要处理是去除刺激源，用流动清水冲洗化学物质，对伤口进行清洁消毒，保持创面干燥，并避免搔抓。轻微的损伤通常可通过休息和局部冷敷缓解。
二、带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的病毒感染性疾病，通常表现为身体单侧沿神经分布的成簇水疱，并伴有剧烈的神经痛，在皮疹出现前或消退后都可能出现皮肤区域的疼痛、灼热或针刺感。这种疼痛属于神经病理性疼痛。治疗需在医生指导下进行抗病毒治疗，常用药物有阿昔洛韦片、泛昔洛韦片或伐昔洛韦胶囊，同时可配合使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物缓解神经痛，疼痛剧烈时可能需使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊。
三、皮肤感染
细菌、真菌或病毒感染皮肤深层或毛囊，引发炎症反应，是导致皮肤疼痛的重要原因。例如，毛囊炎表现为毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，伴有触痛；丹毒是由链球菌感染引起的皮肤浅层淋巴管炎，表现为边界清楚的红、肿、热、痛斑块；蜂窝织炎感染更深，疼痛更明显。治疗需针对病原体，细菌感染可使用莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片，真菌感染可使用酮康唑乳膏，并注意保持皮肤清洁干燥。
四、神经病变
支配皮肤的周围神经本身发生病变，可导致其支配区域出现异常疼痛，即痛觉过敏。糖尿病周围神经病变是典型代表，长期高血糖损伤神经，常导致双足对称性麻木、刺痛或烧灼样疼痛。其他原因包括维生素B族缺乏、酒精中毒性神经病、化疗药物神经毒性或神经受压。治疗关键在于控制原发病，如严格控制血糖，并补充B族维生素。疼痛管理可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，或使用治疗神经痛的药物如普瑞巴林胶囊。
五、纤维肌痛综合征
这是一种病因复杂的慢性广泛性疼痛综合征，其特征之一就是对压力异常敏感，全身多处特定部位存在压痛点，患者常描述为肌肉和皮肤广泛性酸痛、僵硬，伴有疲劳、睡眠障碍。其发病与中枢神经敏化有关，并非由皮肤或肌肉的局部病变直接引起。诊断需排除其他疾病。治疗多为综合性，包括认知行为疗法、适度有氧运动如游泳、散步，以及遵医嘱使用度洛西汀肠溶胶囊、普瑞巴林胶囊等药物调节中枢神经疼痛传导。
当出现不明原因的皮肤疼痛时，应注意观察疼痛部位是否伴有皮疹、肿胀、颜色改变或发热。避免自行用力揉搓、搔抓或热敷疼痛区域，以免加重损伤或炎症。日常穿着宽松柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。饮食上可适当增加富含B族维生素和优质蛋白的食物，如全谷物、瘦肉、豆制品，有助于神经健康。若疼痛持续不缓解、范围扩大、程度加剧，或伴有发热、皮疹等全身症状，应及时前往皮肤科或神经内科就诊，明确诊断后进行针对性治疗，切勿自行长期使用止痛药掩盖病情。
