腰椎融合手术后遗症

腰椎融合手术后可能出现神经损伤、邻近节段退变、融合失败、感染、慢性疼痛等后遗症。手术目的是稳定脊柱结构，但术后需长期康复管理以减少并发症风险。

神经损伤多因术中操作牵拉或压迫神经根导致，表现为下肢麻木或肌力下降，需结合营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片及康复训练改善。邻近节段退变因融合后相邻椎体代偿性负荷增加引发，可能伴随新发腰痛或活动受限，需通过核心肌群锻炼和定期影像学监测干预。融合失败与骨愈合不良相关，常见于吸烟或骨质疏松患者，表现为持续性腰痛，必要时需二次手术修复。感染风险集中于术后早期，需严格无菌操作并预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片，若出现发热或切口渗液需及时处理。慢性疼痛可能源于手术创伤或心理因素，需联合镇痛药物如塞来昔布胶囊、物理治疗及心理疏导综合干预。

术后应避免久坐久站及弯腰负重，选择硬板床并保持正确坐姿，日常可进行游泳、慢跑等低冲击运动以增强腰背肌力量。饮食需增加钙质和优质蛋白摄入如牛奶、鱼类，戒烟限酒以促进骨骼愈合。定期复查脊柱X线或MRI评估融合状态，若出现异常疼痛或功能障碍需立即就医。康复期间可配合中医针灸、推拿等辅助疗法，但须在专业医师指导下进行。心理上需建立合理预期，理解康复过程的长期性，必要时寻求心理咨询支持。