腺瘤性肠息肉是肿瘤吗

腺瘤性肠息肉属于肿瘤性病变，是结直肠癌的主要癌前病变之一。根据病理特征可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤三种类型。

腺瘤性肠息肉由肠黏膜上皮细胞异常增生形成，具有明确的肿瘤性质。其细胞结构呈现异型性，可能伴随腺体排列紊乱或核分裂象增多。病理学上根据绒毛成分占比分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型，其中绒毛状腺瘤癌变概率较高。这类息肉生长速度较非肿瘤性息肉更快，直径超过10毫米时癌变风险显著增加。内镜下可见表面血管纹理紊乱、分叶状结构等恶性征象。

临床观察发现，腺瘤性肠息肉与遗传性息肉病综合征相关，如家族性腺瘤性息肉病患者可出现数百枚息肉。散发病例多与长期高脂饮食、吸烟等环境因素有关。肠镜检查是诊断金标准，需通过活检明确病理类型。目前认为从腺瘤发展到浸润癌平均需要5-15年，定期筛查可显著降低结直肠癌发病率。

发现腺瘤性肠息肉后应遵医嘱定期复查肠镜，直径较大的息肉需内镜下切除并送病理检查。日常需增加膳食纤维摄入，控制红肉及加工肉制品食用量，戒烟限酒。建议40岁以上人群每5-10年进行肠镜筛查，有家族史者应提前至30岁开始监测。术后患者需根据病理结果制定随访计划，高级别上皮内瘤变者需缩短复查间隔至1-2年。