肺部粟粒结节需要治疗吗

肺部粟粒结节是否需要治疗取决于结节性质，多数良性小结节无须特殊处理，恶性或高风险结节需及时干预。肺部粟粒结节通常由感染、尘肺、肿瘤转移等因素引起，建议通过定期复查明确性质。

感染性结节常见于结核分枝杆菌或真菌感染，可能伴随低热、咳嗽等症状，需结合抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊或抗真菌药如氟康唑胶囊治疗。尘肺相关结节多与职业暴露有关，表现为进行性呼吸困难，重点在于脱离粉尘环境并配合支气管扩张剂如氨茶碱片缓解症状。转移性肿瘤结节常为多发性，需根据原发灶选择化疗或靶向治疗，如吉非替尼片用于EGFR突变肺癌转移。部分良性结节如肉芽肿性炎可自行吸收，但直径超过8毫米或边缘毛刺的结节需穿刺活检排除恶性。

日常应避免吸烟及二手烟暴露，减少厨房油烟吸入，职业防护需佩戴防尘口罩。饮食可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜以维护呼吸道黏膜完整性，适量食用百合、银耳等润肺食材。每6-12个月进行低剂量CT随访，若出现咳血、胸痛等预警症状应立即就诊。肺功能锻炼如腹式呼吸有助于改善通气效率，但剧烈运动可能加重缺氧需谨慎选择。