左脚跟骨骨折该怎么办

左脚跟骨骨折可通过休息制动、冰敷消肿、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。跟骨骨折通常由高处坠落、交通事故、运动损伤、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。

一、休息制动

骨折初期需要严格休息，避免患足承重或活动。可以使用石膏或支具将踝关节固定于功能位，保持骨折断端稳定，减轻疼痛和肿胀。固定时间通常需要6至8周，期间应定期复查X光片观察骨折愈合情况。休息期间可将患肢抬高，有助于促进静脉回流。

二、冰敷消肿

伤后48小时内可采用冰袋局部冷敷，每次15至20分钟，每日多次。冰敷能收缩血管，减少组织液渗出，缓解肿胀和疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤。急性期后可根据医生建议改为热敷，促进局部血液循环。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊。这些药物能抑制前列腺素合成，缓解炎症反应和疼痛。若伴有明显肿胀，可配合使用迈之灵片等改善静脉功能的药物。所有药物均需在医生指导下使用。

四、物理治疗

骨折愈合中期可开始康复训练，包括踝泵运动、膝关节屈伸等活动度训练。拆除固定后需进行跟腱拉伸、踝关节负重训练等，防止关节僵硬和肌肉萎缩。物理治疗师可能采用超声波、中频电疗等器械治疗促进软组织修复。训练强度应循序渐进，避免二次损伤。

五、手术治疗

对于关节面塌陷超过2毫米、骨折明显移位的患者，通常需要手术复位。常用术式包括跟骨钢板内固定术、空心钉内固定术等，通过植入物恢复跟骨解剖结构。术后需配合抗感染治疗，并早期开始非负重功能锻炼。手术风险包括感染、神经损伤等，需严格遵循术后护理要求。

骨折恢复期间需保证充足钙质和维生素D摄入，多食用牛奶、豆制品、深海鱼类等富含钙质的食物。适当晒太阳有助于维生素D合成，促进钙吸收。康复后期可在医生指导下逐步进行步行训练，从双拐辅助过渡到完全负重。定期随访复查X光片，根据骨痂生长情况调整康复方案。避免过早剧烈运动或意外跌倒，防止出现骨折延迟愈合或畸形愈合。