湿疹各个阶段的表现

湿疹在医学上通常指特应性皮炎，其临床表现可分为急性期、亚急性期和慢性期三个阶段，不同阶段具有不同特征。

一、急性期

急性期是湿疹的早期阶段，通常表现为皮肤出现密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱，基底潮红。这些皮损边界不清，由于剧烈瘙痒，搔抓后常导致水疱破裂，形成点状糜烂面，并有浆液性渗出。渗出液可能呈淡黄色，皮肤呈现湿润、水肿状态。此阶段炎症反应剧烈，患者瘙痒感最为明显，皮损发展迅速，容易继发细菌感染。急性期皮损若处理不当或持续搔抓，可能向亚急性或慢性期转化。

二、亚急性期

亚急性期是急性炎症减轻后的过渡阶段。此时红肿、渗出等急性炎症表现明显减轻，皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少量丘疱疹及轻度糜烂。皮肤潮红程度减轻，转为暗红色，瘙痒感虽较急性期有所缓解，但仍持续存在。此阶段皮损趋于干燥，但皮肤屏障功能尚未完全恢复，皮肤可能显得粗糙、增厚。亚急性期是治疗和护理的关键时期，正确处理有助于皮损愈合，防止转为慢性。

三、慢性期

慢性期多由急性、亚急性湿疹反复发作迁延不愈所致，也可一开始即呈现慢性炎症。特征性表现为皮肤浸润性暗红斑，其上可见丘疹、抓痕及鳞屑。皮肤因长期搔抓和摩擦显著增厚，表面粗糙，皮纹加深，皮嵴隆起，形成苔藓样变。皮损边界相对清晰，颜色呈暗红或色素沉着。瘙痒呈阵发性，尤其在夜间、精神紧张或温度变化时加剧。慢性期病程漫长，时轻时重，常持续数月或更久，治疗重点在于控制瘙痒、修复皮肤屏障和减少复发。

湿疹的管理需贯穿各个阶段，日常护理至关重要。建议避免已知的诱发或加重因素，如干燥环境、过热出汗、刺激性化学物质、尘螨及特定食物。坚持使用足量、无刺激性的保湿剂修复和维持皮肤屏障功能，是基础治疗。穿着宽松、透气的棉质衣物，避免羊毛、化纤等材质直接接触皮肤。沐浴时水温不宜过高，时间不宜过长，避免使用碱性过强的肥皂或沐浴露。若瘙痒剧烈影响睡眠或日常生活，或皮损出现红肿加剧、渗液增多、脓疱等感染迹象，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，切勿自行滥用药物。