围产期脑卒中都可以预防吗

围产期脑卒中并非全部可以预防，但多数情况下可通过规范产前管理降低风险。围产期脑卒中可能与妊娠期高血压、胎盘功能异常、凝血功能障碍等因素有关，部分不可控因素如胎儿先天血管畸形仍可能导致发病。

规范产前检查是预防的核心措施。妊娠期定期监测血压、血糖及凝血功能，及时干预妊娠期高血压或糖尿病，可显著减少因母体代谢异常导致的胎盘灌注不足。对于存在抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病的孕妇，低分子肝素钙注射液等抗凝药物能改善胎盘微循环。胎儿超声检查有助于早期发现脐带绕颈或胎盘早剥等机械性缺血因素。

少数情况下预防存在局限性。胎儿脑血管发育异常或隐匿性凝血因子缺乏等先天因素，往往在发病后才被确诊。对于既往有血栓形成史的孕妇，产前使用阿司匹林肠溶片联合低分子肝素钠注射液可能降低血栓风险，但无法完全避免脑血管事件。部分突发性羊水栓塞导致的脑卒中，现有技术难以预测和阻断。

产后需持续关注新生儿神经系统表现。若出现喂养困难、肌张力异常或惊厥等症状，家长需立即就医。母乳喂养有助于提供必需脂肪酸促进神经修复，但严重病例可能需要神经节苷脂钠注射液等脑保护剂。建议孕妇保持适度运动、均衡摄入叶酸及维生素K，避免吸烟饮酒等血管损伤因素，从孕前开始建立健康管理计划。