双侧输尿管不扩张是什么意思

双侧输尿管不扩张是指通过影像学检查发现两侧输尿管管径处于正常生理范围，未出现异常增宽现象。输尿管是连接肾脏与膀胱的肌性管道，正常成人输尿管直径约2-3毫米，其不扩张状态通常提示无机械性梗阻或功能性排尿障碍。

影像学报告中双侧输尿管不扩张的描述具有重要临床意义。超声检查时正常输尿管常因肠道气体干扰难以全程显示，若观察到完整输尿管且管径正常，可初步排除结石、肿瘤等造成的梗阻性病变。CT尿路造影中输尿管不扩张表现为对比剂充盈均匀，管壁光滑无狭窄，此时尿流动力学通常正常。磁共振尿路成像也能清晰显示输尿管全程无局部膨大，周围组织结构无受压表现。

少数情况下输尿管不扩张可能伴随其他异常。某些先天性输尿管狭窄患者早期可能尚未出现明显扩张，需结合尿流率检查评估。部分神经源性膀胱患者因膀胱压力代偿性增高，输尿管扩张表现可能滞后出现。腹膜后纤维化等疾病早期也可表现为输尿管形态正常，但伴随腰背部疼痛等症状时需进一步排查。

发现双侧输尿管不扩张时，若无排尿异常或腰痛等症状通常无须特殊处理，但建议每年进行一次泌尿系统超声检查监测。日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿，减少高草酸食物摄入以预防结石形成。出现突然腰痛、血尿或排尿困难时应及时就医，必要时完善静脉肾盂造影或尿动力学检查。备孕女性及有泌尿系统疾病家族史者，可考虑增加尿常规检查频率。