男性尿道疼痛并且小便刺痛是怎么回事

男性尿道疼痛伴随小便刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路结石、性传播感染、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、药物缓解、结石排出、抗病毒治疗、手术干预等方式改善。

1、尿道炎

尿道炎多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。典型症状为排尿时尿道灼热感、尿频尿急，严重时可见脓性分泌物。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合多饮水促进细菌排出。日常需保持会阴清洁，避免憋尿。

2、前列腺炎

前列腺炎分为急性和慢性，可能与久坐、饮酒、性生活不规律有关。除尿道刺痛外，常伴会阴部胀痛、射精不适。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿困难，配合前列舒通胶囊改善炎症。建议避免骑自行车等压迫前列腺的行为，温水坐浴有助于缓解症状。

3、尿路结石

结石移动时划伤尿道黏膜会导致剧烈刺痛，疼痛常向腰部放射。超声检查可明确结石位置，小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出。较大结石需体外冲击波碎石，必要时行输尿管镜取石术。日常需限制高草酸食物摄入。

4、性传播感染

淋病或衣原体感染引起的尿道炎表现为黄色分泌物伴排尿剧痛。确诊需进行分泌物涂片和PCR检测，治疗用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片。患病期间禁止性行为，性伴侣需同步治疗。安全性行为是重要预防措施。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或尿道肿瘤早期可能仅表现为排尿刺痛，后期出现血尿、排尿困难。膀胱镜检查可明确诊断，早期可行经尿道肿瘤电切术，晚期需膀胱全切。长期吸烟、接触化工染料者是高危人群，应定期进行尿脱落细胞检查。

出现尿道刺痛症状时应及时记录排尿日记，包括疼痛程度、发作时间及伴随症状。每日饮水量保持在2000毫升以上，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。选择纯棉透气内裤，排便后从前向后擦拭。若症状持续超过48小时或出现发热、血尿，须立即至泌尿外科就诊。治疗期间禁止性生活，完成全程用药后需复查尿常规确认治愈。