孕38周下腹部有痛经感

孕38周下腹部有痛经感可能是假性宫缩或临产征兆，通常与子宫收缩、胎儿下降等因素有关。建议及时就医评估宫缩频率及宫颈变化。

孕晚期下腹出现类似痛经的隐痛或坠胀感，多数属于生理性假性宫缩。这种宫缩通常不规则，持续时间短且强度较弱，可能由胎儿活动、膀胱充盈或身体疲劳诱发。通过改变体位、补充水分或休息后多可缓解。若疼痛逐渐增强并呈现规律性，间隔时间缩短至5-10分钟一次，伴随见红或破水，则需考虑临产发动。此时子宫颈会逐渐软化扩张，胎头持续下降压迫盆底神经，疼痛可能放射至腰骶部。

少数情况下需警惕胎盘早剥或泌尿系统感染。胎盘早剥表现为突发剧烈腹痛伴阴道流血，子宫张力增高；尿路感染则可能合并尿频尿急症状。这两种情况均需紧急医疗干预以避免母婴风险。孕期激素变化导致韧带松弛也可能引发骨盆区域牵拉痛，但疼痛多集中在耻骨联合处，活动时加重。

建议孕妇记录疼痛发作时间和伴随症状，避免长时间站立或提重物。可尝试热敷下腹部或进行深呼吸放松，但禁止自行服用止痛药物。临近预产期需准备好待产物品，出现规律宫缩、破水或异常出血时应立即平卧并联系医院。定期产检有助于医生评估胎儿位置和宫颈条件，必要时通过胎心监护排除胎儿窘迫。饮食上注意补充电解质和易消化食物，保持会阴清洁以降低感染风险。