肾积水能不能根治

肾积水能否根治取决于病因和病情严重程度。多数情况下通过解除梗阻病因后可完全治愈，少数因肾功能不可逆损伤或先天畸形可能需长期管理。

由泌尿系结石或良性前列腺增生等可逆性梗阻引起的肾积水，在及时解除梗阻后通常能根治。例如输尿管结石可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术清除，术后积水逐渐消退。妊娠期生理性肾积水在分娩后多自行缓解。这类情况通过针对性治疗原发病，肾功能和尿路结构可恢复正常，无需持续干预。

当肾积水由神经源性膀胱、输尿管先天狭窄等慢性病因导致时，可能需终身管理。晚期肾积水已造成肾皮质变薄、肾小球滤过率显著下降时，即使解除梗阻也难以恢复肾功能。某些复杂畸形如先天性肾盂输尿管连接部梗阻，术后仍存在复发风险。这类患者需定期监测肾功能，通过间歇导尿或输尿管支架置入维持排尿通畅。

建议肾积水患者尽早进行泌尿系超声和CT尿路造影评估病因。急性梗阻需在48小时内干预以避免肾功能损伤，慢性病例应每3-6个月复查肾功能。日常需保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，出现腰痛或尿量骤减时立即就医。