玻立维和阿司匹林能同时吃吗

玻立维和阿司匹林通常可以同时服用，但需严格遵医嘱调整剂量。两者联用常用于心血管疾病二级预防，可协同抑制血小板聚集，但可能增加出血风险。

玻立维是氯吡格雷的商品名，通过不可逆抑制P2Y12受体阻断血小板活化。阿司匹林则通过抑制环氧酶减少血栓素A2生成。联合使用时，两者作用机制互补，能更全面抑制血小板功能。临床研究显示，急性冠脉综合征或支架术后患者联用两药12个月，可降低心肌梗死复发概率。常见联用方案为阿司匹林100毫克每日一次，玻立维75毫克每日一次。

需警惕消化道出血风险，尤其老年患者或合并幽门螺杆菌感染者。服药期间应观察黑便、牙龈异常出血等表现。拟行外科手术者需提前7天停药。质子泵抑制剂可降低胃黏膜损伤风险，但避免使用奥美拉唑等影响氯吡格雷代谢的药物。严重肝肾功能不全者需调整剂量，活动性出血患者禁用。

服用期间应定期监测血常规和便潜血，避免同时使用非甾体抗炎药或抗凝药物。保持饮食清淡，限制酒精摄入，每日饮水量维持在1500毫升以上。若出现呕血、意识模糊等严重出血症状，应立即停药并急诊处理。长期联用者每3个月需评估出血与缺血风险平衡，必要时在心血管专科医生指导下调整方案。