耳朵后面的骨头疼怎么回事

耳朵后面的骨头疼可能与局部外伤、淋巴结炎、乳突炎、颈椎病或颞下颌关节紊乱等因素有关，可通过热敷、药物干预或物理治疗等方式缓解。

1、局部外伤

耳后区域受到撞击或挤压可能导致骨骼或软组织损伤，表现为局部压痛或肿胀。轻微外伤可通过冷敷减轻水肿，48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续超过3天或伴随头晕呕吐，需排除颅骨损伤。

2、淋巴结炎

耳后淋巴结群感染时会出现黄豆大小硬结，触痛明显，可能与口腔炎症或上呼吸道感染有关。可遵医嘱使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合局部涂抹莫匹罗星软膏。发热超过38.5℃需及时就医。

3、乳突炎

中耳炎扩散至乳突气房时会引发耳后锥刺样痛，常伴听力下降和耳道流脓。急性期需静脉注射注射用头孢曲松钠，配合氧氟沙星滴耳液。若形成脓肿可能需要乳突切开术，拖延治疗可能导致脑膜炎等并发症。

4、颈椎病变

颈2-3椎体退行性变或小关节错位可放射至耳后区，晨起时疼痛明显，转动颈部有弹响。可通过颈椎牵引配合塞来昔布胶囊缓解，严重神经压迫需考虑椎间孔镜手术。长期伏案工作者建议每1小时活动颈部。

5、颞下颌关节紊乱

关节盘移位或咬合异常可能引起耳后牵涉痛，咀嚼时症状加重。初期可用双氯芬酸钠缓释片镇痛，配合颌垫矫正咬合。避免咀嚼硬物和单侧咀嚼习惯，顽固性病例需关节腔注射玻璃酸钠。

建议避免自行按压疼痛部位，观察是否伴随发热、听力变化或颈部活动受限。日常保持耳部清洁干燥，睡眠时选择合适高度的枕头减轻颈椎压力。若疼痛持续1周不缓解或出现面部麻木、视力改变等神经系统症状，需尽早就医进行CT或MRI检查明确病因。