经常失眠的治疗

经常失眠可通过调整作息、心理疏导、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式改善。失眠可能与精神压力、环境干扰、躯体疾病、药物副作用、不良生活习惯等因素有关。

1、调整作息

建立规律睡眠时间表，固定每天入睡和起床时间，避免午睡超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备，保持卧室黑暗安静，室温控制在20-24摄氏度。限制咖啡因和酒精摄入，晚餐不宜过饱，可饮用温牛奶或小米粥助眠。

2、心理疏导

认知行为疗法对慢性失眠效果显著，可通过睡眠日记记录睡眠模式，纠正对失眠的过度焦虑。正念冥想、腹式呼吸训练能降低交感神经兴奋性，缓解入睡困难。严重焦虑抑郁患者需配合专业心理治疗。

3、药物治疗

短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓类镇静药，长期失眠可考虑褪黑素受体激动剂如雷美替胺胶囊。伴有抑郁症状者可遵医嘱使用米氮平片。所有药物均需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。

4、物理治疗

经颅磁刺激能调节大脑皮层兴奋性，光照疗法通过调节褪黑素分泌改善睡眠节律。生物反馈训练帮助患者控制自主神经功能，温水泡脚或颈部热敷可促进血液循环放松身心。

5、中医调理

心脾两虚型可用归脾丸，肝郁化火型适用加味逍遥丸，配合针灸百会、神门等穴位。耳穴压豆选取心、肾、神门等反射区，中药足浴使用夜交藤、合欢皮等安神药材。需辨证施治避免盲目进补。

失眠患者应保持适度运动但避免睡前3小时剧烈活动，晚餐选择小米、百合、莲子等安神食材。创造舒适睡眠环境，使用遮光窗帘和防噪耳塞。记录睡眠日志帮助医生判断病因，避免长期依赖安眠药物。持续失眠超过1个月或伴随日间功能障碍时，需到神经内科或睡眠专科就诊。