如何预防老年跌倒

预防老年跌倒需从环境改善、身体锻炼、疾病管理、药物调整、营养补充等多方面综合干预。跌倒可能由平衡能力下降、视力障碍、药物副作用、居家隐患、慢性疾病等因素引起，需针对性采取防护措施。

1、环境改善

居家环境是老年人跌倒的主要风险场所。建议移除地面杂物，保持通道畅通；在浴室、楼梯处安装扶手和防滑垫；调整家具高度避免弯腰或攀爬；保证室内光线充足，夜间使用小夜灯。对认知障碍患者需特别防护，如加装床栏、门禁系统等物理约束装置。

2、身体锻炼

规律进行平衡训练和肌力练习能显著降低跌倒风险。推荐太极拳、八段锦等低强度运动增强下肢力量；使用弹力带进行抗阻训练维持肌肉量；单腿站立、脚跟行走等平衡练习每日重复进行。存在骨质疏松者应避免剧烈运动，可选择水中康复训练。

3、疾病管理

控制基础疾病是预防病理性跌倒的关键。糖尿病患者需监测血糖避免低血糖发作；帕金森病患者应规范用药改善步态异常；白内障患者及时手术矫正视力；心律失常患者需评估是否安装心脏起搏器。每年进行骨密度检测，对骨质疏松患者给予钙剂和维生素D补充。

4、药物调整

部分药物可能增加跌倒风险。镇静催眠药如地西泮片可能引起嗜睡；降压药如硝苯地平控释片可能导致体位性低血压；抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片会影响平衡功能。建议定期陪同老年人复查用药方案，在医生指导下减少多药联用或调整剂量。

5、营养补充

充足的蛋白质和维生素摄入有助于维持肌肉骨骼健康。每日应保证瘦肉、鸡蛋、豆制品等优质蛋白摄入；补充维生素D3滴剂促进钙吸收；增加深色蔬菜水果获取抗氧化物质。对吞咽障碍老年人可选择蛋白粉、营养补充剂等特殊医学用途配方食品。

老年人应穿着防滑鞋具，避免穿拖鞋或过长裤装行走。建议家属定期陪同进行步态和平衡能力评估，对高风险者使用髋部保护器。社区可组织防跌倒知识讲座，建立互助小组分享防护经验。出现不明原因跌倒需及时就医排查神经系统疾病、心血管异常等潜在病因，避免重复跌倒导致严重骨折。