腰疼后背疼是怎么回事

腰疼后背疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，表现为腰部酸痛、僵硬，活动后加重。热敷、按摩有助于缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经，引发腰痛并放射至下肢。急性期需卧床休息，可配合牵引治疗，遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物。若保守治疗无效或出现马尾综合征，需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。

3、骨质疏松

中老年人钙质流失易导致骨质疏松，可能出现脊柱压缩性骨折引发疼痛。建议进行骨密度检测，补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，疼痛严重时可短期使用洛索洛芬钠片。日常需增加日照时间，适量补充奶制品。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可能引起腰部钝痛或绞痛，常伴有排尿异常。需进行尿常规、B超等检查，确诊后可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊排石，感染时使用左氧氟沙星片抗炎。每日饮水量应保持在2000毫升以上。

5、强直性脊柱炎

该病属于自身免疫性疾病，早期表现为晨僵和夜间腰背痛，活动后减轻。需通过HLA-B27检测和影像学确诊，治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。建议坚持康复锻炼维持关节活动度。

日常应注意保持正确坐姿，避免提重物和突然扭转腰部，睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强核心肌群力量。若疼痛持续超过两周或伴随发热、下肢麻木等症状，须立即就诊排查严重病因。饮食上适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等。