月经推迟12天应该去检查哪些项目
月经推迟12天通常建议进行妇科检查,检查项目主要有体格检查、血液检验、影像学检查、内分泌检查、妊娠试验等。
一、体格检查
体格检查是初步评估的重要步骤。医生会通过视诊及触诊检查会阴、外阴、阴道及宫颈等情况,观察有无异常分泌物、赘生物或炎症表现。同时会进行腹部触诊,初步判断子宫及双侧附件的形态、大小、有无压痛或包块。此项检查有助于快速排查明显的结构性病变或急性感染,为后续针对性检查提供方向。
二、血液检验
血液检验是评估全身状况及内分泌功能的核心手段。常规项目包括血常规,用于了解有无贫血、感染等全身性疾病影响月经。性激素六项检测至关重要,可以评估卵巢功能、判断有无排卵以及是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等内分泌疾病。必要时还可能检测甲状腺功能,因为甲状腺功能异常也是月经紊乱的常见原因。
三、影像学检查
影像学检查主要用于观察子宫、卵巢及盆腔的形态结构。经阴道或经腹部超声是最常用、无创的检查方法,可以清晰显示子宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡数量以及有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、多囊卵巢样改变等器质性病变。对于一些超声难以明确的复杂情况,医生可能会建议进行盆腔磁共振成像检查,以获取更详细的影像信息。
四、内分泌检查
内分泌检查主要针对卵巢轴、甲状腺轴及肾上腺轴的功能评估。除了基础的性激素六项,医生可能会根据初步结果,建议加测抗苗勒管激素以更精准评估卵巢储备功能。对于疑似多囊卵巢综合征的患者,可能还需进行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,以筛查胰岛素抵抗及糖代谢异常,这些都与月经失调密切相关。
五、妊娠试验
对于有性生活的育龄期女性,排除妊娠是月经推迟的首要步骤。检查通常从尿妊娠试验开始,操作简便快捷。若结果为阴性或可疑,则应进行血清人绒毛膜促性腺激素检测,其灵敏度更高,可以更早、更准确地诊断早期妊娠,包括宫外孕。明确排除妊娠后,才能进一步探究其他导致月经推迟的病理或生理因素。
月经推迟可能与精神压力大、作息紊乱、过度节食等生活方式因素有关,也可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、早发性卵巢功能不全等疾病导致。除了积极配合医生完成上述检查,明确诊断外,日常应注意保持规律作息,避免长期熬夜和精神紧张;均衡饮食,保证充足营养摄入,避免过度减肥;适当进行散步、瑜伽等舒缓运动,有助于调节内分泌。若检查发现器质性疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等,可能需要进行药物治疗或手术干预,具体方案需遵医嘱制定。切勿自行用药调经,以免延误或加重病情。




