神经根型颈椎病症状有哪些

神经根型颈椎病的症状主要有颈肩部疼痛、上肢放射痛、手指麻木、肌力下降、反射异常等表现。

1、颈肩部疼痛

神经根型颈椎病早期常表现为颈肩部持续性钝痛或酸痛，疼痛可因颈部活动而加重。部分患者会出现夜间疼痛加剧，影响睡眠。疼痛多起源于颈椎病变节段，向肩胛区或上背部放射。这种疼痛与颈椎退变、椎间盘突出压迫神经根有关，可通过热敷、颈部制动缓解。

2、上肢放射痛

随着病情进展，疼痛可沿受压神经根分布区向下放射至手臂、前臂甚至手指。疼痛性质多为刺痛或电击样痛，咳嗽、打喷嚏或颈部后伸时可能诱发或加重。这种放射痛是神经根受压的典型表现，常见于C5-C7神经根受累，需要避免颈部过度活动。

3、手指麻木

神经根受压会导致相应皮节区域感觉异常，表现为手指麻木、刺痛或蚁走感。不同颈椎节段受压时麻木区域不同，如C6神经根受压时拇指和食指麻木，C7神经根受压则中指麻木明显。麻木症状在夜间或晨起时可能加重，适当活动手指有助于改善症状。

4、肌力下降

长期神经根受压可引起所支配肌肉力量减弱。如C5神经根受累时三角肌肌力下降，表现为抬臂困难；C7神经根受累则出现伸腕、伸指无力。肌力检查可发现特定肌群力量减弱，严重者可能出现肌肉萎缩，需及时进行康复训练防止功能进一步丧失。

5、反射异常

神经根型颈椎病可能导致相应深反射减弱或消失。常见如肱二头肌反射减弱提示C5神经根受压，肱三头肌反射异常多与C7神经根病变相关。反射检查是诊断的重要依据，结合影像学检查可明确受压节段，为治疗提供依据。

神经根型颈椎病患者应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机或电脑，睡眠时选择合适高度的枕头。可进行颈部温和伸展运动，如缓慢的颈部旋转和侧屈动作，但避免突然转头或过度后仰。急性期可局部热敷缓解疼痛，如症状持续不缓解或出现进行性肌力下降，应及时就医进行专业评估和治疗。日常生活中注意颈部保暖，避免受凉诱发症状加重。