慢性糜烂性胃炎怎么治

慢性糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜下治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激因素、自身免疫等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过烫或粗糙食物，选择易消化的米粥、面条等。少食多餐，每日进食5-6次，减少胃酸分泌对黏膜的刺激。烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸食品摄入。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。修复黏膜可使用硫糖铝混悬凝胶，抑制胃酸可选雷贝拉唑钠肠溶片。药物需严格遵医嘱服用。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂六君丸，肝胃不和型适用柴胡疏肝散。针灸选取中脘、足三里等穴位，艾灸神阙穴有助于温补脾胃。中药代茶饮如黄芪建中汤可缓解隐痛症状。

4、内镜下治疗

对于活动性出血病灶可采用内镜下氩离子凝固术，黏膜下层注射肾上腺素止血。较大糜烂面可行内镜下黏膜切除术，术后需禁食24小时并静脉营养支持。

5、手术治疗

反复出血或癌变倾向者需行胃部分切除术，术后可能出现倾倒综合征。迷走神经切断术适用于顽固性疼痛患者，需配合胃肠动力药改善消化功能。

日常需保持规律作息，戒烟限酒，避免精神紧张。建议每餐后散步15分钟促进胃肠蠕动，睡眠时抬高床头15厘米防止夜间反流。定期复查胃镜监测黏膜修复情况，出现黑便、呕血等症状应立即就医。冬季注意胃部保暖，可配合腹部热敷缓解不适。