哪些人需要检测幽门螺杆菌

幽门螺杆菌检测主要推荐有消化不良症状、长期服用非甾体抗炎药、胃癌家族史、胃部手术史或计划怀孕的人群进行。幽门螺杆菌感染可能与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病相关，建议高风险人群及时就医筛查。

1、消化不良者

反复出现上腹疼痛、饱胀、嗳气或早饱感的人群需检测幽门螺杆菌。这些症状可能与幽门螺杆菌引起的慢性胃炎或功能性消化不良有关。感染后胃黏膜炎症可能导致胃酸分泌异常，进而引发不适。确诊后可通过克拉霉素片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行根除治疗。

2、长期服药者

需长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药的患者应筛查幽门螺杆菌。这类药物可能损伤胃黏膜防御机制，若合并幽门螺杆菌感染会显著增加消化道出血风险。根除治疗可降低药物相关性溃疡的发生概率。

3、胃癌家族史

直系亲属有胃癌病史者属于高危人群。幽门螺杆菌感染是胃癌的1类致癌因素，携带特定基因变异者感染后癌变风险更高。建议通过碳13尿素呼气试验或胃镜活检进行检测，阳性者需规范治疗并定期胃镜随访。

4、胃部手术史

曾接受胃部分切除术、胃溃疡穿孔修补术的患者需定期检测。手术可能改变胃内环境，增加幽门螺杆菌再感染或定植风险。术后残胃炎、吻合口溃疡等症状出现时，应联合使用枸橼酸铋钾颗粒、左氧氟沙星片等药物进行干预。

5、孕前筛查者

计划怀孕的女性建议孕前完成幽门螺杆菌检测。孕期激素变化可能加重胃炎症状，而根除治疗药物在妊娠期禁用。阳性者应在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、甲硝唑片等完成治疗后再备孕。

日常预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生，避免共用餐具，定期消毒厨具。感染者应实行分餐制，家庭成员建议同步筛查。根除治疗后需间隔4周复查确认疗效，治疗期间严格遵医嘱用药，避免自行调整方案导致耐药性产生。保持规律作息与清淡饮食有助于胃黏膜修复。