干地黄的副作用是什么

干地黄的副作用可能包括胃肠不适、过敏反应、低血糖等。干地黄是中药地黄的干燥块根，常用于滋阴补肾、清热凉血，但使用不当或体质特殊时可能出现不良反应。

1、胃肠不适

干地黄可能刺激胃肠黏膜，导致恶心、腹胀或腹泻。脾胃虚寒者更易出现此类反应，可能与其中所含的梓醇等成分有关。建议饭后服用以减轻刺激，若症状持续需停用并咨询医生。服药期间避免生冷油腻食物，可配合山药、茯苓等健脾药材调理。

2、过敏反应

部分人群可能对干地黄中的蛋白质或多糖成分过敏，表现为皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难。过敏体质者初次使用时建议小剂量测试，出现症状应立即停药并就医。临床曾报道个别病例出现过敏性紫癜，需与免疫抑制剂如醋酸泼尼松片联合处理。

3、低血糖风险

干地黄可能增强降糖药效果，糖尿病患者联用时需警惕血糖过低。其机制可能与促进胰岛素分泌或改善胰岛素抵抗有关。使用时应密切监测血糖，避免与格列本脲片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药叠加作用。出现心慌、冷汗等低血糖症状需及时补充糖分。

4、电解质紊乱

长期大剂量使用可能影响钾钠平衡，尤其肾功能不全者可能出现乏力、心律失常。地黄苷类成分具有类似利尿剂作用，建议定期检测电解质，必要时配合氯化钾缓释片调节。每日用量不宜超过15克，连续服用2周后需间隔3-5天。

5、药物相互作用

干地黄可能增强洋地黄类药物的毒性，与地高辛片同用需调整剂量。其含有的环烯醚萜苷会抑制肝脏代谢酶，影响华法林钠片等抗凝药效果。服用期间应告知医生正在使用的所有药物，避免与含乌头碱、马钱子碱的中成药配伍。

使用干地黄前应经中医辨证，阴虚火旺者适宜，而阳虚便溏者忌用。建议从药典推荐剂量开始，煎煮时间不少于30分钟以降低毒性。出现副作用后可用生姜、甘草水煎代茶饮缓解。储存时需防潮防蛀，霉变药材禁止使用。特殊人群如孕妇、儿童须在医师指导下使用，服药期间定期复查肝肾功能。