男士尿道流脓是什么病
男士尿道流脓可能是淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿道结石或尿道肿瘤等疾病的表现。尿道流脓通常与细菌感染、泌尿系统炎症或异物刺激等因素有关,建议及时就医明确诊断。
1、淋菌性尿道炎
淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起,表现为尿道口黄色脓性分泌物,伴有尿频尿急等症状。确诊需进行分泌物涂片镜检或培养。治疗可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物。该病具有传染性,治疗期间应避免性接触。
2、非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体或支原体感染导致,分泌物常为白色稀薄脓液,可能伴随尿道瘙痒。诊断需通过PCR检测病原体。治疗可选用盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊、左氧氟沙星片等药物。需注意与伴侣同时治疗以防交叉感染。
3、前列腺炎
急性细菌性前列腺炎可能出现尿道脓性分泌物,多伴有会阴部胀痛和发热。直肠指检可触及肿大前列腺。治疗需使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物。慢性前列腺炎患者应避免久坐和辛辣饮食。
4、尿道结石
尿道结石继发感染时可引起脓性分泌物,典型症状包括排尿中断和剧烈疼痛。B超或CT可明确结石位置。小于6毫米的结石可尝试服用排石颗粒、尿石通丸配合盐酸特拉唑嗪片促进排出,较大结石需进行钬激光碎石术。
5、尿道肿瘤
尿道乳头状瘤或癌变可能因组织坏死合并感染产生血性脓液,常有无痛性肉眼血尿。膀胱镜活检可确诊。早期可行经尿道肿瘤电切术,晚期需联合放疗和注射用顺铂等化疗药物。术后需定期进行尿道冲洗和膀胱灌注治疗。
出现尿道流脓症状应避免自行用药,建议立即就诊泌尿外科完善尿常规、尿培养及影像学检查。治疗期间保持每日饮水量2000毫升以上,选择纯棉透气内裤并每日更换。禁止饮酒和进食辛辣刺激食物,性生活需使用避孕套防护。急性期可遵医嘱用1:5000高锰酸钾溶液坐浴缓解症状,若出现发热或腰痛需警惕上尿路感染。




