婴儿百日咳的症状和治疗方法

婴儿百日咳主要表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声等症状，可通过疫苗接种、抗生素治疗、对症支持等方式干预。百日咳通常由百日咳杆菌感染引起，具有高度传染性，需及时就医。

1、症状表现

婴儿百日咳早期类似感冒，表现为流涕、低热等。1-2周后进入痉咳期，特征为成串的痉挛性咳嗽，咳嗽末伴随鸡鸣样吸气性回声，夜间加重。可能伴随呕吐、面部浮肿、结膜出血。6个月以下婴儿易出现呼吸暂停、发绀等危重症状。

2、疫苗接种

接种百白破疫苗是核心预防手段。我国免疫规划要求婴儿在3、4、5月龄各接种1剂基础免疫，18-24月龄加强1剂。疫苗可显著降低重症概率，但保护效力随时间减弱，需按时补种。

3、抗生素治疗

发病早期使用阿奇霉素干混悬剂、红霉素颗粒等大环内酯类抗生素可缩短传染期。痉咳期后用药主要控制继发感染。需注意红霉素可能引起婴儿胃肠不适，阿奇霉素疗程通常为5天。

4、对症支持

保持环境湿润有助于缓解咳嗽。使用生理盐水雾化可稀释痰液。对于呼吸暂停婴儿需住院监测，必要时氧疗。痉咳后呕吐需少量多次喂养，维持水电解质平衡。

5、隔离防护

患儿需隔离至抗生素治疗5天后。未免疫的密切接触者可预防性服用阿奇霉素干混悬剂。家庭成员出现咳嗽症状应立即筛查，照料者需规范佩戴口罩。

护理期间应保持室内空气流通，避免冷空气、烟雾等刺激。咳嗽发作时竖抱婴儿并轻拍背部，喂奶后保持半卧位防止误吸。恢复期可适当补充维生素A和锌促进黏膜修复，但所有营养补充剂使用前需咨询医生。密切观察呼吸频率、肤色变化，若出现喂养困难或意识改变需急诊处理。