患肾病综合征能不能根除-专家文章-博禾医生

患肾病综合征能不能根除

发布时间：2020-09-1659605次浏览

肾病综合征也就是俗话说的“水肿”，严格的说就是尿中有大量的蛋白漏出，造成病人血中蛋白严重不足，进而出现一系列的症状如：浮肿、高脂血症等，对于慢性肾综的治疗，还是以调整和维持人体的内部平衡，实现中西医相结合，扶正与去邪相结合，去瘀与生新相结合的现代治疗肾病的新方法，那么患肾病综合征可以根除吗。

一、感染：由于大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。

二、血栓，栓塞倾向：患肾病综合征时，血液处于比较容易凝固的状态。当血浆蛋白小于20克/升时，肾静脉血栓形成的危险性增加。血栓脱落可引起肺栓塞，周身脏器的动脉、静脉等可出现血栓。

三、急性肾功能衰竭：肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，体内常处在低血容量及高凝状态。呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时，都可使肾脏血灌注量骤然减少，进而使肾小球滤过率降低，导致急性肾功能衰竭。此外，肾病综合征时肾间质水肿，蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素，也可诱发急性肾功能衰竭。

当然，对降血脂有好处的还有大枣、花生、芹菜、黄瓜等等，但肾病综合症高血脂病人在选择以上食物的时候，一定多咨询肾病专科医生，合理膳食，以免出现因饮食不当而导致病情加重的情况出现。

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肾病综合征可以生育吗

肾病综合征的患者不是绝对不能生育。如果控制比较好或完全缓解的情况下，患者是可以考虑进行妊娠以及生育的。假如说患者肾病综合征控制得并不好，这个时候要是非得生育的话，那可能随着妊娠的进展，对母亲和胎儿都会造成比较大的影响。如果在妊娠的后期，患者蛋白尿量比较大，肾脏病有可能会加重，甚至会导致严重的妊娠相关并发症，比如妊高症或者是肾功能受到明显损伤，同时在患者第一白蛋白血症不能改善的情况下，胎儿可能会出现低体重儿，对小孩儿的健康也有所影响。所以建议肾病综合征的患者在尿蛋白以及肾功能血压控制得比较好的情况下，进行妊娠和生育。

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大部分肾病综合征是后天获得性的免疫相关的疾病，只有一些是遗传相关的肾病综合征。比较常见的遗传相关的肾病综合征，像Alport综合征、家族性的节段性肾小球硬化还有家族性igA肾病，这些在人群中发病率是比较低的。在临床上，包括病理明确诊断的一些肾病综合征，经过激素和免疫制剂等积极治疗以后效果不好，就要考虑是不是遗传相关的肾病综合征。像Alport综合征，是有比较明确的诊断的方法，比如基因的检测和皮肤里特殊胶原的染色，可以帮助诊断Alport综合征。像家族性FSGS和家族性igA肾病的话，有时候会需要通过家系调查和基因检测来帮助明确诊断。

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肾病综合征全身水肿能透析吗

如果肾病综合征的患者水肿比较严重，而一般药物治疗不好的话，是可以进行透析的。首先，肾病综合征的患者由于他的血浆白蛋白减低，会出现局部或全身的水肿。我们通常使用口服或是静脉的利尿药物，包括口服的福塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等等。但是在患者低白蛋白血症比较重的情况下，口服利尿药效果不好，会给患者用静脉的利尿药。即便如此，仍有部分患者利尿效果不佳，全身水肿比较明显，或者本身在肾病综合征的时候就合并有急性肾衰竭，这个时候可以考虑用透析支持治疗，帮助患者度过肾功能不全并且通过透析清除体内多余的水分来改善患者的水肿。

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肾病综合征治疗期间能上班吗

肾病综合征治疗期间，需要用到激素和免疫制剂，而且本身肾病综合征的患者，由于低蛋白血症的话，会出现乏力以及容易疲劳，而且容易出现感染等并发症。所以肾病综合征开始治疗的阶段，建议患者尽量多休息，避免在人群聚集的地方长期停留。否则感染等会引起患者严重的并发症，以及影响肾病综合征治疗的效果。但是如果患者处于缓解期，自身状况也较好，蛋白尿以及血浆白蛋白恢复得比较好，患者进行比较轻的体力劳动和脑力劳动是没有问题的。所以肾病综合征的患者不是完全不能上班，要根据患者的具体情况来定。

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肾病综合征常见的发病诱因，可有感染，包括细菌感染，病毒感染或者寄生虫感染，还可见于接触某些化学制剂或服用某些药物后，吸烟、吸毒也是诱发肾病综合征发病的因素。部分病人还有遗传易感性。但多数病人是没有明确的诱因情况下引发的肾病综合征，所以，我们平常应该坚持锻炼，增强体质，避免各种感染，同时对于某些可以诱发肾脏疾病的药物和化学制剂尽量避免使用和接触，戒烟、禁止吸毒，也对减少肾病综合征的发病有一定帮助。直系亲属中有肾病综合征患者的人群，应该加强每年尿常规和肾功能的定期检查，避免贻误病情。同时因为肾病综合征常没有典型的症状或仅表现为水肿，所以对于有水肿症状的患者，应及时到医院就诊，避免耽误病情。

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肾病综合症会遗传吗

肾病综合症分为原发性肾病综合症、继发性肾病综合症和遗传性肾病综合症三大类。继发性肾病综合症很常见，在我国主要是由糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、恶性肿瘤相关性肾小球病、肾淀粉样变性、汞重金属中毒引起的居多，遗传性肾病综合症并不多见，在婴幼儿主要见于先天性肾病综合症，少数Alport的综合症可以出现肾病综合症。所以只有极少数肾病综合症会遗传性的，大多数肾病综合症不具备遗传性。肾病综合症主要的临床表现是，各种原因导致患者出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于三点五克，低白蛋白血症，血的白蛋白低于30克/升，同时伴有不同程度水肿以及高脂血症，大多数的肾病综合症需要使用激素、免疫抑制剂进行治疗。

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肾病综合症有什么症状

肾病综合征是很常见、麻烦的疾病，它对人体的健康是有很大的危害。它的症状有高血压、高脂血症、低蛋白血症、高蛋白血尿、全身浮肿等，需要及早的行治疗改善。目前的情况需要及早的行激素类药物进行治疗，而且要好好的休息，低盐、优质高蛋白的饮食调理。

2019-11-14 66268次浏览

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肾病综合征严重吗

肾病综合征根据他的原发病的不一样，病理类型的不一样，他的严重程度是各不一样的。另外还要注意一点，就是肾病综合征的患者有时候有大量蛋白尿，血浆蛋白分子很低的时候，他很容易出现一些并发症。比方说，出现了合并的感染，甚至严重的感染，还有肾病综合征的患者出现了血栓栓塞并发症，比方说最可怕的出现肺栓塞，那么还有就是肾病综合征的患者出现了急性肾衰，还有严重的营养不良，这些的话都是肾病综合征。显示这个病变的话，就是比较重。也就说肾病综合征重不重，主要看他的原发病是什么，它的病理类型是什么，他的并发症多不多，要注意这些方面。

2019-11-11 48061次播放

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肾病综合征严重吗

肾病综合征这种疾病可轻可重，需要具体问题具体分析。如果病人是以单纯的大量蛋白尿、血浆白蛋白减少为主的症状，没有明显的并发症，那这种肾病综合征可能不会危及患者的生命。但是，有一部分病人会合并很严重的并发症，比如血浆白蛋白明显减少、小于20克每升的微小病变病人和膜性肾病的病人，出现严重血栓的情况。在病情严重的时候，患者可以出现下肢静脉血栓和肾静脉血栓；如果栓子脱落，还可能造成脑梗塞和肺栓塞。少部分患者会发展为肾病综合征，比如合并严重感染、合并急性肾损伤，都属于肾病综合征的严重并发症；如果患者延误的治疗时间比较久，患者的预后就会比较差。如果患者可以及时地进行规范治疗，对于疾病早发现，复发少，这种情况下，一般患者预后较好。

2018-09-20 58099次播放

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肾病综合征是怎么引起的

肾病综合征病因分为原发性、继发性和遗传性三大类，原发性肾病综合征属于原发性肾小球疾病，有多种病理类型构成。原发性肾病综合征大多找不到原因。原发性肾病综合征：儿童为微小病变型肾病；青少年为系膜增生性肾小球肾炎、微小病变型肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎；中老年为膜性肾病。继发性肾病综合征：儿童为过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎；青少年为系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎；中老年为糖尿病肾病、肾淀粉样变性。这些能够找到原因则为继发性肾病综合征。

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