半夜胃反流是怎么回事

半夜胃反流可能由饮食不当、胃食管括约肌松弛、胃酸分泌过多、胃排空延迟、食管裂孔疝等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体位调整、控制体重、手术治疗等方式缓解。

1、饮食不当

夜间进食过饱、高脂饮食或辛辣刺激性食物可能增加胃内压力，导致胃内容物反流至食管。这类情况通常伴随烧心感，建议睡前3小时避免进食，选择低脂易消化食物。

2、胃食管括约肌松弛

食管下端括约肌张力减弱时，无法有效阻止胃酸反流。这可能与年龄增长、吸烟饮酒有关，表现为夜间平卧时反流加重。可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药。

3、胃酸分泌过多

胃酸过量分泌会侵蚀食管黏膜，常见于应激状态或幽门螺杆菌感染。典型症状包括胸骨后灼痛，建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

4、胃排空延迟

糖尿病胃轻瘫或功能性消化不良会导致胃排空减慢，增加夜间反流风险。可能伴随腹胀嗳气，需控制基础疾病，必要时使用盐酸伊托必利片改善蠕动功能。

5、食管裂孔疝

部分胃组织通过膈肌缺损进入胸腔，直接破坏抗反流屏障。严重时需行腹腔镜胃底折叠术，术前可短期使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

长期夜间反流患者应保持床头抬高15-20厘米，避免穿紧身衣物，戒烟限酒。体重超标者需通过低强度有氧运动减重，如每天快走30分钟。饮食选择燕麦、香蕉等富含膳食纤维的食物，限制巧克力、薄荷等可能降低括约肌张力的食物。若每周发作超过2次或出现吞咽困难、体重下降等症状，应及时进行胃镜检查。