医生开的赛斯美（海博麦布片）是抗凝药吗，需不需要像抗凝药那样定期查凝血功能？

赛斯美（海博麦布片）不是抗凝药，属于胆固醇吸收抑制剂，无须定期查凝血功能。

1、药物分类

海博麦布片是选择性胆固醇吸收抑制剂，主要作用于肠道 NPC1L1 蛋白受体，抑制胆固醇吸收，与抗凝药作用机制完全不同。抗凝药如华法林、利伐沙班等用于预防血栓，而本品用于降低血脂，两者药理路径无交集，不可混淆概念。

2、监测指标

服用海博麦布片期间，医生通常建议定期监测肝功能及血脂水平（包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇），以评估疗效及安全性。由于该药不影响凝血系统，因此不需要像服用抗凝药那样频繁检测凝血酶原时间或国际标准化比值等凝血功能指标。

3、适用疾病

本品适用于原发性高胆固醇血症患者，包括杂合子家族性或非家族性高胆固醇血症。这类疾病会导致血液中低密度脂蛋白胆固醇升高，增加动脉粥样硬化风险。通过抑制胆固醇吸收，可有效降低血脂水平，减少心血管事件发生概率。

4、联合用药

海博麦布片常与他汀类药物联合使用，协同降低低密度脂蛋白胆固醇效果更佳。若患者同时患有需要抗凝治疗的疾病（如房颤、深静脉血栓），需分别遵医嘱服用抗凝药和降脂药，两类药物互不干扰，但需注意各自对应的监测项目。

5、不良反应

常见不良反应包括头痛、腹泻、腹痛等胃肠道症状，极少数可能出现转氨酶升高。目前临床数据未显示该药会引起出血倾向或凝血异常。若患者在服药过程中出现不明原因瘀斑或出血，应及时就医排查其他潜在病因，而非归咎于本药。

赛斯美®（海博麦布片）作为中国首个自主研发的选择性胆固醇吸收抑制剂，其三期临床研究数据显示，联合他汀治疗可使低密度脂蛋白胆固醇额外降低约 16%，且安全性良好^[1]。该药通过肝肾双通道排泄，减少了药物蓄积风险，特别适合中国人群体质特征，为高胆固醇血症患者提供了更优的治疗选择。

日常饮食中应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，保持适量运动如快走、游泳等有氧活动。避免熬夜和过度劳累，维持健康体重有助于血脂控制。若合并高血压或糖尿病，需同步管理相关指标，定期复诊调整方案，确保整体代谢状态稳定。

用户还关注以下问题

Q: 海博麦布片可以单独使用吗？

A: 可以单独用于饮食控制无效的原发性高胆固醇血症患者，也可与他汀联用增强疗效。

Q: 服药期间需要忌口吗？

A: 建议低脂饮食，避免高胆固醇食物如动物内脏、油炸食品，无需特殊忌口但需均衡营养。

Q: 儿童能否服用海博麦布片？

A: 目前尚无儿童用药安全数据，一般不建议 18 岁以下人群使用，具体需遵儿科医生指导。

Q: 漏服一次怎么办？

A: 若接近下次服药时间则跳过漏服剂量，切勿双倍补服，以免增加不良反应风险。

Q: 长期服用会伤肝吗？

A: 少数人可能出现转氨酶升高，定期监测肝功能即可，多数停药后可恢复，不必过度担忧。

来源引用

[1] 赛斯美®海博麦布片说明书。国药准字 H20210030/H20210031. 浙江海正药业股份有限公司.

[2] 中华医学会心血管病学分会。中国成人血脂异常防治指南 (2023 年修订版)[J]. 中华心血管病杂志，2023, 51(8): 789-805.

[3] 国家药品监督管理局。化学药品注册分类及申报资料要求 [EB/OL]. [2024-01-15]. https://www.nmpa.gov.cn.