焦虑引起的失眠怎么治疗

焦虑引起的失眠可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、物理治疗、中医调理等方式治疗。焦虑性失眠通常由心理压力、不良睡眠习惯、躯体疾病、药物副作用、遗传因素等原因引起。

1、心理治疗

认知行为疗法是焦虑性失眠的首选心理干预方式，通过纠正患者对睡眠的错误认知，减少睡前焦虑。放松训练如渐进式肌肉放松、正念冥想有助于降低交感神经兴奋性。建议每周进行3次以上专业心理疏导，持续8周以上可显著改善入睡困难。

2、药物治疗

短期可使用右佐匹克隆片等非苯二氮卓类镇静催眠药，连续用药不超过4周。伴有明显焦虑症状时可联用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。中成药如乌灵胶囊具有安神定志功效，需在医生指导下规范使用药物组合。

3、生活方式调整

建立固定作息时间，保证卧室温度在20-24℃且完全避光。睡前1小时避免使用电子设备，可饮用温牛奶或小米粥。日间进行30分钟有氧运动，但睡前3小时禁止剧烈运动。限制午睡时间在30分钟以内。

4、物理治疗

经颅磁刺激通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠质量，每周治疗3次，10次为1疗程。生物反馈疗法帮助患者自主控制生理指标，需配合专业设备进行12次以上训练。失眠治疗仪发出的低频脉冲可诱导睡眠脑电波产生。

5、中医调理

针灸取神门、内关等穴位，隔日治疗1次，2周后改为每周2次。酸枣仁汤加减适用于心脾两虚型失眠，含酸枣仁、茯苓等成分。耳穴压豆选取心、肾、神门等反射区，每日按压3次，每次1分钟。

建立规律的睡眠觉醒周期对改善焦虑性失眠至关重要，建议固定起床时间并限制卧床时间。避免摄入含咖啡因的饮品，晚餐选择易消化的食物。卧室应保持安静，使用遮光窗帘和舒适的寝具。白天接受充足的自然光照，夜间避免强光刺激。如症状持续超过1个月或伴随日间功能损害，需及时到精神心理科或睡眠专科就诊。治疗期间可记录睡眠日记帮助医生评估疗效，不要自行调整药物剂量。