肛门内痔疮怎么治疗

肛门内痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、胶圈套扎术、痔切除术等方式治疗。内痔通常由长期便秘、久坐久立、妊娠腹压增高等因素引起，表现为无痛性便血、痔核脱出等症状。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对痔核的摩擦刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物及饮酒，以防加重直肠黏膜充血。

2、温水坐浴

每日2次、每次10-15分钟的40℃温水坐浴能促进局部血液循环，缓解肛门坠胀感。坐浴后可外涂痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等，但孕妇禁用含麝香成分药物。合并肛周湿疹者需保持局部干燥。

3、药物治疗

便血明显者可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉张力，配合复方角菜酸酯栓纳肛保护黏膜。血栓性内痔急性期可用草木犀流浸液片消肿止痛。药物使用期间需观察是否出现皮疹等过敏反应，糖尿病患者慎用含糖栓剂。

4、胶圈套扎术

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，通过橡胶圈阻断痔核血供使其坏死脱落。术后可能出现肛门坠胀感，需避免剧烈运动1周。该术式创伤较小，但存在术后出血风险，凝血功能障碍者禁用。套扎后24小时内禁止排便。

5、痔切除术

针对反复脱垂的Ⅲ-Ⅳ度内痔，采用吻合器痔上黏膜环切术可减少术后疼痛。传统外剥内扎术需配合高锰酸钾溶液坐浴预防感染。术后2周内应进食流质饮食，保持大便通畅，定期复查吻合口愈合情况。

日常应避免如厕时间超过5分钟，建议使用智能马桶盖温水冲洗替代厕纸擦拭。长期久坐者可使用中空痔疮坐垫分散压力，每小时起身活动5分钟。若出现持续便血、痔核嵌顿无法回纳或剧烈疼痛，需立即就医排除直肠其他病变。术后患者应定期进行肛门指检和肛门镜复查，预防复发。