嘴里老是咸咸的是怎么回事

嘴里老是咸咸的可能由口腔干燥、饮食因素、药物副作用、鼻窦炎、肾功能异常等原因引起，可通过调整饮食、口腔护理、药物治疗等方式缓解。

1、口腔干燥

唾液分泌减少会导致口腔干燥，使口腔内盐分浓度相对升高，产生咸味感。长期用口呼吸、吸烟或年龄增长均可引发唾液减少。日常可增加饮水频率，使用人工唾液喷雾缓解症状，避免摄入过咸或辛辣食物。若伴随口干眼干，需排查干燥综合征等自身免疫性疾病。

2、饮食因素

高盐饮食或脱水状态下，钠离子在口腔黏膜残留会引起持续咸味。腌制食品、加工肉类等含隐性盐分的食物需控制摄入量。建议每日盐摄入量不超过5克，餐后及时漱口清除盐分残留。过量饮酒或咖啡因饮料导致的脱水也会加重症状，需补充电解质水调节体液平衡。

3、药物副作用

部分降压药如卡托普利片、抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊、化疗药物等可能改变味觉感知。药物代谢产物通过唾液排出时会产生金属味或咸味。若症状与用药时间相关，可咨询医生调整剂量或更换为缬沙坦胶囊等替代药物，切勿自行停药。

4、鼻窦炎

鼻后滴漏综合征会导致含盐分的炎性分泌物倒流至口腔。急性鼻窦炎多伴随黄绿色脓涕，慢性鼻窦炎可能仅表现为持续口咸。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症，或口服阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。鼻腔冲洗能清除分泌物，改善味觉异常。

5、肾功能异常

肾脏排钠功能下降时，血钠水平升高可导致唾液钠浓度增加。慢性肾病早期可能仅表现为口咸，晚期伴随水肿、尿量改变。需通过尿常规、血肌酐检测评估肾功能，控制蛋白质和盐分摄入。医生可能开具碳酸镧咀嚼片调节钙磷代谢，或使用呋塞米片促进钠排泄。

长期口咸者建议记录饮食和症状变化，每日保持2000毫升饮水量，使用含氟牙膏维护口腔清洁。若调整饮食后症状持续超过2周，或伴随体重下降、疲劳等症状，需进行血常规、电解质、肾功能等检测。孕妇或儿童出现该症状应及时就医，避免自行服用药物影响健康。