我拉肚子为什么带血

拉肚子带血可能与痔疮、肠炎、肠道息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等疾病有关。常见原因包括饮食刺激、感染、肠道炎症、血管异常或肿瘤病变，建议及时就医明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液通常鲜红且附着于粪便表面。伴随肛门疼痛或瘙痒，可通过温水坐浴缓解症状，医生可能推荐马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物。日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久站。

2、肠炎

细菌或病毒感染引起的肠黏膜炎症可导致血便，常伴有腹痛、发热。志贺菌或沙门氏菌感染时可能出现黏液脓血便，需通过粪便检测确诊。治疗常用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物，严重时需静脉补液。患病期间应进食流质食物，避免乳制品和高脂饮食。

3、肠道息肉

结肠息肉表面血管破裂会引起便血，出血量较少且呈间歇性。较大的腺瘤性息肉可能恶变，需通过肠镜切除。术后需定期复查，日常注意观察排便习惯变化，减少红肉及加工食品摄入。

4、溃疡性结肠炎

自身免疫性肠病导致结肠黏膜溃疡出血，表现为反复黏液脓血便伴里急后重。美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物可控制炎症，重症需生物制剂治疗。患者需长期随访，避免辛辣食物刺激肠道。

5、肠癌

结直肠肿瘤侵蚀血管可引起暗红色血便，伴随体重下降、肠梗阻等症状。早期诊断依赖肠镜和病理活检，治疗需手术联合放化疗。40岁以上人群应定期筛查，出现排便性状改变需及时就诊。

出现血便时需记录出血颜色、频率及伴随症状，避免自行服用止血药物。急性大量出血或出现头晕、心悸等贫血表现应立即急诊。日常保持饮食清淡，适量补充益生菌调节肠道菌群，便后注意肛门清洁。建议完善粪便隐血试验、肠镜等检查明确病因，遵医嘱规范治疗。