屁股摔了一跤坐骨好痛怎么办

屁股摔跤后坐骨疼痛可通过休息制动、冷热敷交替、药物镇痛、物理治疗、手术治疗等方式缓解。坐骨疼痛通常由软组织挫伤、坐骨结节滑囊炎、尾骨骨折、腰椎间盘突出、坐骨神经损伤等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，采取侧卧或俯卧位减轻坐骨压力。使用环形坐垫避免直接压迫疼痛部位，建议2-3周内避免久坐、骑车等动作。若存在行走困难，可短期借助拐杖分散体重负荷。

2、冷热敷交替

受伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻软组织肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环，可使用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日3-4次。注意皮肤感觉异常者需防止烫伤。

3、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛。肌肉痉挛明显者可配合盐酸乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可局部镇痛。禁止自行调整用药剂量。

4、物理治疗

伤后1周开始超短波治疗改善局部代谢，每日1次。恢复期采用超声波治疗促进组织修复，配合低频电刺激防止肌肉萎缩。需由康复师指导进行骨盆稳定性训练。

5、手术治疗

经CT确诊尾骨粉碎性骨折且移位明显时，需行尾骨切除术。坐骨神经严重卡压者可能需神经松解术。术后需严格卧床2-4周，逐步进行直腿抬高训练预防神经粘连。

恢复期间应保持每日饮水1500-2000毫升，适量补充富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白如鱼肉鸡蛋。避免摄入辛辣刺激食物。2个月内禁止进行跳跃、深蹲等剧烈运动，可逐步开展游泳等低冲击锻炼。睡眠时建议在膝关节下方垫软枕保持屈髋体位。若出现下肢麻木或大小便失禁需立即急诊处理。