糖尿病引起的眼睛看不见怎么办

糖尿病引起的眼睛看不见需通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、定期眼科检查等方式干预。糖尿病视网膜病变可能由长期高血糖、微血管损伤、炎症反应、氧化应激、遗传易感性等因素引起。

1、控制血糖

严格监测并维持空腹血糖在合理范围，避免血糖波动过大加重视网膜血管损伤。饮食上选择低升糖指数食物，配合医生调整胰岛素或口服降糖药方案。持续高血糖会导致视网膜毛细血管基底膜增厚，加速病变进展。

2、药物治疗

遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，或雷珠单抗注射液抑制血管内皮生长因子。合并黄斑水肿时可应用曲安奈德玻璃体内植入剂。这些药物需在专业眼科医生评估后使用，不可自行用药。

3、激光治疗

针对增殖期视网膜病变采用全视网膜光凝术，封闭渗漏的血管及无灌注区。局部光凝适用于黄斑水肿，可减少视力进一步丧失。激光治疗需分次进行，术后可能出现暂时性视物模糊。

4、玻璃体切除术

当发生玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时，需通过微创手术清除积血及增殖膜。术中可能联合眼内激光或气体填充，术后需保持特殊体位。该手术对晚期病变有明确治疗效果。

5、定期眼科检查

确诊糖尿病后应每年进行散瞳眼底检查，出现视网膜病变时缩短至每3-6个月复查。光学相干断层扫描和荧光素血管造影能早期发现微小病变。及时干预可延缓90%的严重视力丧失。

糖尿病患者需保持血压低于目标值，戒烟并控制血脂异常。日常佩戴防紫外线眼镜，避免剧烈运动导致眼底出血。饮食中增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，补充叶黄素等视网膜保护成分。出现突然视力下降、飞蚊症加重或视野缺损时须立即就医。建立血糖、血压、眼底检查的长期随访档案，由内分泌科与眼科医生共同管理病情。