糖尿病人脚发炎怎么办
糖尿病人脚发炎可通过控制血糖、局部清创、抗感染治疗、改善血液循环、手术清创等方式治疗。糖尿病人脚发炎通常由血糖控制不佳、局部感染、血液循环障碍、神经病变、外伤等因素引起。
1、控制血糖
长期高血糖会损害血管和神经,导致足部抵抗力下降。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时调整饮食结构,减少高糖食物摄入。
2、局部清创
对于已形成的溃疡或坏死组织,需由专业医护人员进行清创处理。清除腐肉和分泌物后,使用生理盐水冲洗,再外敷银离子敷料或藻酸盐敷料促进伤口愈合。清创后保持创面干燥清洁。
3、抗感染治疗
合并细菌感染时需进行药敏试验,选择敏感抗生素。常用药物包括头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝胶等。严重感染可能需要静脉输注抗生素,治疗周期需足量足疗程。
4、改善血液循环
糖尿病患者常合并下肢动脉硬化,可遵医嘱使用贝前列素钠片、西洛他唑片等改善微循环药物。配合下肢抬高运动和足部按摩,避免长时间站立或交叉双腿影响血流。
5、手术清创
对于深部组织感染或骨髓炎患者,可能需要进行手术清创或截肢。术前需评估血管状况,术后加强伤口护理,预防再次感染。手术前后需严格控制血糖水平。
糖尿病患者日常需特别注意足部护理,每天用温水清洗双脚后彻底擦干,尤其注意趾缝干燥。选择宽松透气的鞋袜,避免赤脚行走。定期检查足部有无破损、水泡或颜色改变,发现异常及时就医。戒烟限酒,适度运动改善下肢血液循环。建立规律的血糖监测习惯,将糖化血红蛋白控制在7%以下可有效预防糖尿病足病变。