胸口突然疼痛是怎么回事

胸口突然疼痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎、气胸等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛且随呼吸加重。可通过热敷缓解症状，避免提重物，一般3-5天自行恢复。若伴随皮下淤青或活动受限，需排除肋骨骨折。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引发胸骨后烧灼痛，常见于餐后平卧或弯腰时。建议抬高床头15厘米，避免高脂饮食，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。长期反复发作需胃镜检查排除巴雷特食管。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足时出现压榨性胸痛，多向左肩放射，持续2-15分钟。应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片，发作频繁者需冠状动脉造影评估。合并冷汗、呕吐需警惕心肌梗死。

4、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜可引起尖锐刺痛，咳嗽或深呼吸时加剧。需行胸部CT明确病因，细菌性感染可使用头孢克肟分散片，结核性需联合异烟肼片规范治疗。胸腔积液量多时需穿刺引流。

5、气胸

肺泡破裂导致气体进入胸膜腔，突发刀割样胸痛伴呼吸困难。瘦高体型青年易发原发性气胸，需立即胸片确诊。肺压缩小于30%可吸氧观察，超过50%需行胸腔闭式引流术。反复发作需胸膜固定术治疗。

出现胸痛时应立即停止活动保持静卧，记录疼痛性质、持续时间和诱发因素。避免自行服用止痛药掩盖病情，持续超过20分钟或伴随意识改变需紧急就医。日常注意控制血压血糖，戒烟限酒，肥胖者需减重，定期进行心肺功能检查。突发剧烈胸痛时立即拨打急救电话，保持呼吸道通畅直至专业医疗人员到达。