心肺衰竭的症状有哪些

心肺衰竭的症状主要有呼吸困难、乏力、咳嗽、水肿和意识模糊。心肺衰竭通常由心脏功能不全和肺部疾病共同导致，可能伴随发绀、心律失常等症状。

1、呼吸困难

呼吸困难是心肺衰竭的典型症状，患者在轻微活动或静息时都可能感到气促。心脏泵血功能下降导致肺部淤血，影响氧气交换，同时肺部疾病如慢性阻塞性肺病会加重气道阻塞。患者可能出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难，严重时需辅助吸氧。伴随症状包括呼吸频率增快和鼻翼扇动。

2、乏力

全身乏力与心脏输出量减少导致的组织缺氧有关。患者常主诉四肢沉重、易疲劳，轻微活动即感体力不支。心脏功能减退使肌肉供血不足，同时肺部疾病引起的低氧血症会加重代谢障碍。部分患者可能出现食欲减退和体重下降等全身消耗表现。

3、咳嗽

持续性咳嗽多由肺淤血刺激气道或肺部感染引起。心源性咳嗽以夜间平卧时加重为特征，可能咳出粉红色泡沫痰。慢性阻塞性肺疾病患者常见晨间咳嗽伴黏液痰。伴随症状包括胸骨后压迫感和喘息音，严重者可出现咯血。

4、水肿

下肢水肿是右心衰竭的主要表现，因体循环静脉压升高导致液体渗出。早期表现为踝部凹陷性水肿，逐渐向上蔓延至小腿和大腿。肝淤血可能导致腹水形成。伴随症状包括尿量减少和颈静脉怒张，长期水肿可能引发皮肤溃疡。

5、意识模糊

脑缺氧引起的意识障碍常见于终末期患者。低氧血症和二氧化碳潴留会影响中枢神经系统功能，表现为嗜睡、定向力障碍或烦躁不安。伴随症状包括扑翼样震颤和瞳孔变化，严重者可出现昏迷。这种情况需立即医疗干预。

心肺衰竭患者需严格控制每日液体摄入量，建议控制在1500毫升以内。饮食应选择低盐、易消化的食物，避免加重心脏负担。保持适度活动如床边坐起或短距离行走，但需避免劳累。定期监测体重和尿量变化，睡眠时可抬高床头减轻呼吸困难。出现症状加重时应立即就医，避免延误治疗时机。