心肺衰竭临终前症状

心肺衰竭临终前症状主要包括呼吸困难、意识模糊、皮肤湿冷、血压下降和尿量减少等。心肺衰竭是心脏和肺功能严重受损的终末阶段，患者可能出现多种症状，需及时就医处理。

1、呼吸困难

心肺衰竭患者临终前常出现严重的呼吸困难，表现为呼吸急促、浅表或深大呼吸，可能伴随喘息或呼吸暂停。这与肺淤血、肺泡换气功能障碍有关。患者可能无法平卧，需采取端坐呼吸姿势。家属需保持患者呼吸道通畅，及时清理分泌物，必要时遵医嘱使用氧气支持。

2、意识模糊

由于脑组织缺氧和代谢紊乱，患者可能出现意识状态改变，表现为嗜睡、谵妄或昏迷。这与心输出量减少导致脑灌注不足有关。家属需密切观察患者意识变化，避免意外伤害，保持环境安静舒适。

3、皮肤湿冷

患者皮肤可能出现苍白、发绀或花斑样改变，触之湿冷。这与外周循环衰竭、组织灌注不足有关。家属需注意保暖，但避免过热，定期帮助患者翻身，预防压疮发生。

4、血压下降

临终前患者血压常进行性下降，收缩压可能低于90mmHg。这与心肌收缩力严重减弱、血管张力降低有关。需密切监测生命体征，记录血压变化情况，为医疗决策提供依据。

5、尿量减少

患者可能出现少尿或无尿，24小时尿量常少于400ml。这与肾灌注不足、肾功能衰竭有关。需准确记录出入量，观察尿液颜色和性质变化，保持会阴清洁。

对于心肺衰竭临终患者，家属需保持冷静，提供舒适护理，包括调整合适体位、保持口腔湿润、轻柔按摩四肢等。同时应关注患者心理需求，给予情感支持。医疗团队会根据病情给予相应对症治疗，如利尿剂呋塞米注射液减轻肺水肿，多巴胺注射液维持血压，吗啡注射液缓解呼吸困难等。建议家属与医护人员保持良好沟通，了解病情变化和预期发展，做好心理准备。