甲亢性心脏病有哪些症状

甲亢性心脏病主要表现为心悸、心律失常、心力衰竭等症状，可能与甲状腺激素过量导致心肌代谢异常有关。

1、心悸

甲亢性心脏病患者常出现心悸，表现为心跳加快、心前区不适或心跳沉重感。甲状腺激素水平升高会直接刺激心肌细胞，导致心肌收缩力增强和心率增快。患者可能在静息状态下感到心跳明显，尤其在情绪激动或体力活动后症状加重。部分患者可能伴随出汗、手抖等甲亢典型表现。

2、心律失常

甲亢性心脏病常见的心律失常包括窦性心动过速、房性早搏、心房颤动等。甲状腺激素过量会改变心肌细胞电生理特性，增加心肌自律性和传导速度。心房颤动是较严重的并发症，患者可能出现心悸、胸闷、乏力等症状，长期未控制可能增加血栓栓塞风险。

3、心力衰竭

长期未控制的甲亢可能导致高输出性心力衰竭，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。甲状腺激素过量会增加心脏负荷，长期高负荷工作会导致心肌重构和心功能下降。患者可能出现颈静脉怒张、肝肿大等体循环淤血体征。

4、心绞痛

部分甲亢性心脏病患者可能出现心绞痛症状，表现为胸骨后压迫感或疼痛。甲状腺激素过量会增加心肌耗氧量，同时可能加速冠状动脉粥样硬化进程。患者多在体力活动或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油可缓解。

5、心脏扩大

长期甲亢未控制可能导致心脏扩大，尤其是左心室肥厚和扩张。体检可发现心界扩大，听诊可闻及心音增强、收缩期杂音等。影像学检查如超声心动图可明确心脏结构和功能变化，是诊断的重要依据。

甲亢性心脏病患者应注意规律作息，避免剧烈运动和情绪激动。饮食上应限制碘摄入，避免海带、紫菜等高碘食物。严格遵医嘱服用抗甲状腺药物，定期复查甲状腺功能和心脏超声。出现胸闷、气促加重等不适时应及时就医，避免延误治疗时机。同时应戒烟限酒，控制血压、血糖等心血管危险因素。