手脚麻麻的是什么原因

手脚麻麻可能是由神经压迫、血液循环障碍、糖尿病周围神经病变、颈椎病、维生素B12缺乏等原因引起的。手脚麻木通常表现为局部感觉减退或异常，可能伴随刺痛或无力感。

1、神经压迫

长时间保持同一姿势或局部受压可能导致神经暂时性缺血，例如久坐压迫坐骨神经或睡眠时手臂受压。改变体位后通常可缓解，严重时需通过物理治疗解除压迫。

2、血液循环障碍

寒冷刺激或血管病变会导致末梢循环不良，常见于雷诺综合征患者。表现为遇冷后手指苍白-青紫-潮红的颜色变化，需注意保暖并排查血管炎症。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会损伤周围神经，早期表现为对称性手足麻木，像戴手套袜套感。需监测糖化血红蛋白，使用依帕司他片、甲钴胺片等神经营养药物。

4、颈椎病

椎间盘突出压迫神经根时，可能引起单侧上肢放射性麻木，常伴颈部疼痛。可通过颈椎MRI确诊，轻者用颈托固定，重者需椎间孔镜手术减压。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍会导致维生素B12不足，引发脊髓后索和周围神经损害。表现为手脚麻木伴行走不稳，需肌注维生素B12注射液补充。

日常应注意避免长时间保持固定姿势，每隔1小时活动肢体促进血液循环。冬季做好手足保暖，糖尿病患者需定期监测血糖和足部皮肤状况。出现持续麻木或伴随肌力下降时，应及时就医排查神经系统病变，避免盲目使用活血类药物掩盖病情。饮食上可适当增加富含B族维生素的全谷物、瘦肉和乳制品。