泼尼松片的副作用是啥

泼尼松片的副作用主要涉及内分泌紊乱、免疫抑制、消化系统不适、骨骼肌肉损害及精神神经异常等方面。泼尼松片是一种糖皮质激素类药物，长期或大剂量使用可能引发多种不良反应。

1、内分泌紊乱

泼尼松片可能干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，导致库欣综合征，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等。还可能引起血糖升高、低钾血症、钠水潴留等代谢异常。部分患者会出现月经紊乱或儿童生长抑制。

2、免疫抑制

该药可降低机体免疫功能，增加感染风险，可能诱发细菌、病毒或真菌感染。原有结核病或肝炎等潜伏感染可能复发。疫苗接种效果可能减弱，伤口愈合也可能延迟。

3、消化系统不适

常见胃部灼热感、恶心呕吐，长期使用可能诱发或加重胃十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血。部分患者会出现胰腺炎或脂肪肝等并发症。

4、骨骼肌肉损害

长期用药可能引起骨质疏松、病理性骨折，儿童患者可能出现生长迟缓。肌肉萎缩、肌无力等症状也较常见，停药后可能逐渐恢复。

5、精神神经异常

部分患者会出现情绪波动、失眠、焦虑等精神症状，严重者可出现抑郁或精神分裂样表现。少数病例可能发生颅内压增高或癫痫发作。

使用泼尼松片期间应定期监测血压、血糖、电解质及骨密度等指标。建议配合低盐高蛋白饮食，适当补充钙剂和维生素D。避免突然停药，需遵医嘱逐步减量。出现严重副作用时应及时就医调整用药方案，不可自行增减药量或更改疗程。