早上起来一嘴臭口水是怎么回事

早上起来一嘴臭口水，医学上称为晨起口臭或生理性口臭，可能由口腔卫生不佳、夜间唾液分泌减少、饮食因素、口腔疾病以及鼻咽部疾病等原因引起，可通过加强口腔清洁、调整饮食、治疗相关疾病等方式改善。

一、口腔卫生不佳

夜间睡眠时，口腔内的细菌会大量繁殖，分解食物残渣和脱落的上皮细胞，产生挥发性硫化物等臭味物质。如果睡前没有彻底清洁牙齿、舌苔，或佩戴的假牙、牙套未清洗干净，这些物质会大量积聚，导致晨起时口水发臭。这种情况通常不伴有其他不适。改善措施主要是养成良好的口腔卫生习惯，包括睡前使用牙线、正确刷牙并清洁舌苔，定期进行口腔检查和洁牙。

二、夜间唾液分泌减少

睡眠期间唾液分泌量会生理性减少，口腔的自洁作用减弱，细菌更容易滋生并产生异味。张口呼吸、打鼾或室内环境干燥会加剧口腔干燥，进一步加重口臭。这属于生理性变化，醒来后喝水或刷牙通常能缓解。建议保持卧室湿度适宜，有张口呼吸习惯者需查明原因，白天注意补充水分。

三、饮食因素

睡前摄入气味强烈的食物，如大蒜、洋葱、韭菜，或高蛋白、高脂肪的食物，其在消化代谢过程中产生的气味成分可经血液循环到达肺部，随呼吸排出。饮酒后，酒精会使口腔干燥并改变菌群，也可能导致次日晨起口臭。这类口臭是暂时性的，调整饮食结构，避免睡前进食上述食物，饭后漱口，有助于减少发生。

四、口腔疾病

口腔疾病是导致持续性晨起口臭的常见病理原因。龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等疾病，会在口腔内形成藏匿食物残渣和细菌的病灶，如深的牙洞、牙周袋，产生腐败性臭味。牙龈炎、口腔溃疡、口腔黏膜感染等也可能伴有异味。通常伴随牙龈出血、红肿、疼痛或牙齿松动等症状。治疗需针对具体疾病，如对龋齿进行充填治疗，对牙周炎进行龈上洁治、龈下刮治，并可能遵医嘱使用辅助药物，如甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液或复方氯己定含漱液。

五、鼻咽部疾病

鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等上呼吸道疾病，其炎性分泌物如脓涕可能倒流至口咽部，或扁桃体隐窝内积存食物残渣和细菌形成扁桃体结石，在夜间积聚，导致晨起时口水有明显臭味。这类情况常伴有鼻塞、流脓涕、咽喉痛、咳嗽等症状。治疗需针对原发病，如鼻窦炎可能需使用鼻用糖皮质激素喷雾剂、黏液促排剂或抗生素，扁桃体结石可通过漱口、冲洗或必要时手术去除。

改善晨起口臭，日常应坚持早晚刷牙、使用牙线，饭后漱口，定期洁牙和口腔检查。饮食上多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，促进唾液分泌和口腔自洁，避免睡前吃零食或重口味食物。保证充足饮水，保持室内空气湿润。如果口臭持续存在或伴有牙龈出血、牙痛、咽喉不适等症状，可能提示存在口腔或鼻咽部疾病，应及时就诊口腔科或耳鼻喉科，查明原因并进行规范治疗，避免自行长期使用漱口水掩盖问题。