老慢性支气管炎怎么回事

老慢性支气管炎可能由长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染、职业粉尘接触、免疫功能下降等原因引起，可通过戒烟、避免接触有害气体、药物治疗、氧疗、呼吸康复训练等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、长期吸烟

烟草中的有害物质会持续损伤支气管黏膜，导致纤毛功能受损和黏液分泌异常。患者可能出现持续性咳嗽、白色黏痰增多等症状。治疗需严格戒烟，配合使用乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液等祛痰药物，必要时可进行肺功能检查评估损伤程度。

2、空气污染

长期暴露于雾霾、工业废气等污染环境会引发气道慢性炎症。典型表现为晨间咳嗽加重、活动后气促。建议使用空气净化设备，外出佩戴防护口罩，急性发作时可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制症状。

3、呼吸道感染

病毒或细菌反复感染会造成支气管结构破坏，常见铜绿假单胞菌等病原体定植。急性期多伴有黄脓痰、发热，需根据痰培养结果选择阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，同时接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。

4、职业粉尘接触

煤矿、纺织等行业从业者易因粉尘沉积诱发职业性支气管炎。特征为进行性呼吸困难、胸部紧束感，可能合并肺纤维化。确诊后应调离粉尘环境，使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛，定期进行高分辨率CT检查。

5、免疫功能下降

老年人因免疫力降低更易发生气道防御功能减退。常表现为反复呼吸道感染迁延不愈，可能发展为肺气肿。建议补充蛋白质和维生素D，在医生指导下使用匹多莫德口服液调节免疫，冬季注意防寒保暖。

老慢性支气管炎患者应保持室内湿度40%-60%，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练改善肺功能，饮食选择百合银耳羹、白萝卜蜂蜜水等润肺食材。避免辛辣刺激食物，天气变化时及时增减衣物，每3-6个月复查肺功能。若出现咯血、下肢水肿等表现需立即就医。