应该如何治疗甲沟炎

甲沟炎可通过保持局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、真菌感染、外伤、嵌甲、免疫力低下等原因引起。

1、保持局部清洁

甲沟炎患者需每日用温水及温和肥皂清洗患处，避免使用刺激性清洁剂。清洗后需彻底擦干，保持趾甲或指甲干燥。可配合使用碘伏溶液局部消毒，减少细菌滋生。修剪指甲时应平剪，避免过短或边缘过深，防止再次损伤甲周组织。

2、外用药物

细菌性甲沟炎可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制感染。真菌性甲沟炎需使用酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏。局部红肿明显时可短期涂抹氢化可的松乳膏缓解炎症。用药前需清洁患处，药物应覆盖整个甲周皱襞，每日涂抹2-3次直至症状缓解。

3、口服药物

严重感染需口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。真菌感染可口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。口服药物需完整疗程，避免自行停药。用药期间出现皮疹、腹泻等不良反应应及时就医。

4、物理治疗

早期甲沟炎可采用温水浸泡，每日3次，每次15分钟。红外线照射可促进局部血液循环。对顽固性嵌甲可使用矫形贴片或分甲棉分离甲板与甲襞。物理治疗需持续2-4周，操作时注意避免烫伤或机械损伤。

5、手术治疗

形成脓肿需行甲沟切开引流术。反复发作的慢性甲沟炎可能需部分或全甲拔除术。严重嵌甲可实施甲母质部分切除术。术后需定期换药，使用抗生素预防感染。手术创伤完全愈合前避免剧烈运动或长时间浸泡患肢。

甲沟炎患者应选择宽松透气的鞋袜，避免趾甲受压。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素，增强免疫力。糖尿病患者需严格控制血糖。恢复期间避免游泳、足疗等可能污染创面的活动。若出现发热、脓液扩散等表现应立即就医。定期修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘，使用专用指甲钳沿自然弧度修剪。