大麻风是什么病

大麻风一般是指麻风病，是由麻风分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经，严重时可导致肢体畸形和残疾。麻风病主要通过长期密切接触传播，早期表现为皮肤斑块、麻木、毛发脱落等症状，晚期可能出现神经损害和肢体畸形。该病在我国属于法定乙类传染病，需及时就医规范治疗。

1、病因与传播

麻风病由麻风分枝杆菌感染引起，主要通过呼吸道飞沫和长期皮肤接触传播。传染源为未经治疗的麻风病患者，潜伏期通常较长，可达数月到数十年。免疫功能低下者感染概率较高，但绝大多数接触者不会发病。该病不通过日常短暂接触或母婴传播，传染性低于结核病等呼吸道传染病。

2、早期症状

早期典型表现为皮肤出现浅色或红色斑块，边界清晰且伴有感觉减退或消失。常见于面部、四肢等暴露部位，斑块处汗毛脱落、无汗液分泌。部分患者可能出现周围神经粗大，如耳大神经、尺神经等，触摸呈条索状。此时若未及时治疗，可能进展为更严重类型。

3、临床分型

根据免疫反应分为结核样型、界线类和瘤型三类。结核样型症状较轻，皮肤损害局限，神经受累较早但细菌检查常阴性。瘤型麻风症状严重，表现为弥漫性皮肤结节、狮面容貌，黏膜和内脏可能受累，传染性强。界线类介于两者之间，病情不稳定可能向任一类型转化。

4、诊断方法

诊断需结合临床表现、皮肤涂片查菌和组织病理检查。皮肤活检可见特征性泡沫细胞或肉芽肿改变。麻风菌素试验有助于分型，结核样型呈强阳性而瘤型呈阴性。分子生物学检测如PCR可提高早期诊断率。需与白癜风、体癣、周围神经炎等疾病鉴别。

5、治疗原则

采用世界卫生组织推荐的联合化疗方案，结核样型用氨苯砜片联合利福平胶囊治疗6个月，瘤型需加用氯法齐明软胶囊治疗12个月。严重神经炎可用泼尼松片控制炎症反应。对于畸形患者需进行康复训练或矫形手术。所有患者应完成全程治疗并定期随访。

麻风病患者需保持皮肤清洁干燥，避免外伤和烫伤。饮食应保证充足优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、鱼肉和新鲜蔬菜水果。家属不必过度恐慌，日常接触不会传染，但患者喷嚏、咳嗽时需注意防护。我国实行免费治疗政策，所有疑似症状应尽早就诊皮肤科或传染病专科医院，早期规范治疗可完全治愈且不留后遗症。治愈后患者可正常生活工作，社会应消除歧视给予关爱。