牙齿很黄怎么都刷不白怎么办

牙齿很黄可通过改善刷牙方式、使用美白牙膏、冷光美白、瓷贴面修复、超声波洁牙等方式改善。牙齿发黄可能与饮食染色、牙菌斑堆积、氟斑牙、四环素牙、牙釉质发育不全等因素有关。

1、改善刷牙方式

采用巴氏刷牙法每日刷牙两次，选择软毛牙刷以45度角清洁牙龈沟，配合含碳酸氢钠的牙膏可帮助去除表面色素。避免横向用力摩擦牙面，刷牙时间应持续2分钟以上，重点清洁易染色的前牙区。长期吸烟或饮用咖啡者可在进食后及时漱口。

2、使用美白牙膏

含过氧化脲或硅磨料的美白牙膏能温和去除外源性着色，如高露洁光感白牙膏、佳洁士3D炫白牙膏等。需持续使用4周以上可见效果，但无法改变内源性牙黄。使用时应避免过度摩擦导致牙本质敏感，牙龈炎患者需咨询牙医后使用。

3、冷光美白

牙科诊所采用的冷光美白技术通过蓝光激活过氧化氢凝胶，30分钟可提升牙齿色阶3-8个度。适用于烟渍、茶渍等外源性着色，但氟斑牙效果有限。治疗后24小时内需避免深色饮食，可能出现短暂牙齿敏感属正常反应。

4、瓷贴面修复

对重度四环素牙或釉质发育不全者，可采用0.3-0.7毫米厚度的全瓷贴面覆盖牙面。需磨除少量牙体组织，具有高度生物相容性和自然透光性。维护得当可使用10年以上，但需避免啃咬硬物防止崩瓷。

5、超声波洁牙

每年1-2次专业洁牙能清除牙结石和顽固色素沉积，尤其对龈缘处的烟斑茶渍效果显著。配合喷砂抛光可恢复牙齿本色，但对氟斑牙等内源性变色改善有限。洁牙后可能出现短暂冷热敏感，通常3天内自行缓解。

日常应减少咖啡、红酒、酱油等易染色食物摄入，戒烟并定期更换牙刷。饮用含氟量过高地区水源者建议使用反渗透过滤水。若牙齿伴随疼痛或斑块状脱矿，需及时排查氟斑牙或龋齿。长期无法改善的牙黄建议口腔科进行数码比色，制定个性化美白方案。孕妇及12岁以下儿童不宜进行化学漂白治疗。