晚上咳嗽严重是怎么回事

晚上咳嗽严重可能与室内空气干燥、过敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染、支气管哮喘等因素有关，可通过调整环境湿度、避免接触过敏原、药物治疗等方式缓解。

1、室内空气干燥

夜间睡眠时长时间关闭门窗可能导致空气湿度下降，干燥空气刺激咽喉黏膜引发反射性咳嗽。建议睡前使用加湿器维持湿度在40%-60%，或放置一盆清水于卧室。若伴有鼻腔干燥，可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾器缓解。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或霉菌等过敏原在夜间接触可能导致过敏性咳嗽，常表现为干咳无痰、咽喉瘙痒。需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨材质寝具。症状持续者可遵医嘱使用氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片。

3、胃食管反流

平卧体位易使胃酸反流刺激咽喉，引发夜间呛咳伴烧心感。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。反流严重者需遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片。

4、呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的支气管炎、肺炎等疾病常导致夜间咳嗽加重，可能伴随黄痰、发热。需进行血常规检查明确感染类型，细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片，病毒感染可使用连花清瘟胶囊。

5、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋性增高易诱发哮喘咳嗽，特征为呼气性呼吸困难伴哮鸣音。确诊需做肺功能检查，急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂，长期控制推荐布地奈德福莫特罗粉吸入剂。

保持卧室清洁通风，定期清洗空调滤网。咳嗽持续2周以上或出现咯血、呼吸困难时需及时就诊呼吸内科。睡前饮用适量蜂蜜水有助于缓解咽喉刺激，但糖尿病患者慎用。避免睡前食用辛辣刺激性食物，过敏体质者应进行过敏原检测。