正确认识什么是癫痫

癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病，临床表现为反复发作的抽搐、意识障碍或行为异常。

1、病因分类

癫痫可分为特发性和症状性两类。特发性癫痫多与遗传因素相关，患者脑部无明确结构异常。症状性癫痫由脑损伤引起，常见原因包括围产期缺氧、脑外伤、脑炎、脑卒中、脑肿瘤等。部分患者可能因代谢紊乱或药物中毒诱发癫痫发作。

2、发作类型

全面性发作表现为意识丧失伴全身强直阵挛抽搐。局灶性发作起始于大脑局部区域，可能伴随肢体抽动、感觉异常或自主神经症状。部分患者会出现失神发作，表现为短暂意识中断。癫痫持续状态指持续超过5分钟的发作或反复发作间期意识未恢复，属于急症。

3、诊断方法

脑电图是诊断癫痫的重要工具，可记录到痫样放电。头颅CT或MRI有助于发现结构性病变。视频脑电图监测能同步记录发作表现与脑电活动。实验室检查可排除代谢性疾病。详细的病史采集需包括发作前兆、发作表现和发作后状态。

4、治疗原则

药物治疗是主要手段，常用抗癫痫药包括丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等。药物选择需考虑发作类型和患者个体差异。对于药物难治性癫痫，可考虑生酮饮食、迷走神经刺激术或癫痫灶切除术。治疗期间需定期监测血药浓度和不良反应。

5、日常管理

患者应建立规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。发作期间需保护患者防止受伤，记录发作情况供医生参考。家属应学习急救措施，避免强行约束或口腔塞物。驾驶、高空作业等高风险活动需严格限制。妊娠期患者需在医生指导下调整用药。

癫痫患者通过规范治疗多数可控制发作，维持正常生活。建议保持良好医患沟通，定期复诊评估疗效。避免自行调整药物或轻信偏方。合理膳食有助于维持神经系统健康，可适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、全谷物。适度运动能改善心肺功能，但需避免剧烈或对抗性运动。