子宫肌瘤可以做微创吗

子宫肌瘤通常可以做微创手术，具体需根据肌瘤大小、位置及患者个体情况综合评估。微创手术主要包括腹腔镜手术和宫腔镜手术两种方式。

腹腔镜手术适用于浆膜下或肌壁间肌瘤，通过腹部小切口置入器械完成操作，创伤小且恢复快。对于直径小于5厘米的肌瘤，腹腔镜可完整切除病灶，术后住院时间通常为3-5天。宫腔镜手术则适合黏膜下肌瘤，经阴道自然腔道进入宫腔切除肌瘤，无需腹部切口，术后1-2天即可出院。这两种方式均能保留子宫功能，术中出血量一般控制在50-200毫升，并发症概率较低。

特殊情况下可能需中转开腹手术，如肌瘤体积超过10厘米、位于特殊解剖位置或术中发现恶性倾向。合并严重盆腔粘连、凝血功能障碍或心肺疾病患者也需谨慎选择。术前需完善超声、MRI等检查明确肌瘤性质，排除恶性肿瘤可能。术后需定期复查监测复发情况，建议每6-12个月进行妇科超声检查。

微创术后应注意保持会阴清洁，2周内避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等，促进伤口愈合。出现异常阴道流血、发热或腹痛加剧需及时复诊。未绝经患者术后仍需关注月经变化，必要时配合药物预防复发。