新生儿败血症的饮食要注意什么

新生儿败血症患者需严格遵循无菌配方奶喂养，母乳喂养者母亲应保持饮食清淡并避免过敏原。饮食调整需配合抗生素治疗，以维持营养供给并减少胃肠负担。

一、无菌配方奶喂养

确诊败血症的新生儿若无法母乳喂养，应选择无菌液态配方奶。这类产品经过高温灭菌处理，能避免阪崎肠杆菌等致病菌污染。喂养时需使用一次性消毒奶瓶，每3小时喂养一次，单次奶量按体重计算为15毫升每千克。早产儿需选用强化热卡配方奶以弥补代谢消耗。

二、母乳喂养注意事项

继续母乳喂养时，母亲须戒除海鲜、坚果等易致敏食物，每日饮水超过2000毫升。哺乳前用生理盐水清洁乳头，挤掉前段乳汁5毫升后再喂养。母亲出现发热或乳腺炎时应暂停哺乳，改用泵奶巴氏消毒后喂养。

三、微量营养素补充

静脉营养支持期间需监测血钙、血磷水平，肠内喂养后添加维生素AD滴剂每日400单位。纠正代谢性酸中毒后可给予葡萄糖酸锌口服溶液，剂量为1毫克每千克每日。极低出生体重儿需额外补充铁剂2毫克每千克每日。

四、喂养频次调整

急性期采用持续胃管喂养，速度控制在1-2毫升每千克每小时。稳定后改为每2小时经口喂养，单次不超过10毫升每千克。喂养后保持右侧卧位30分钟，监测胃残留量超过上次喂养量三分之一时需减量。

五、特殊配方选择

合并坏死性小肠结肠炎时改用深度水解蛋白配方奶，乳糖不耐受者选择无乳糖配方。持续性胆汁淤积需使用中链甘油三酯配方，喂养不足时通过外周静脉补充10%葡萄糖溶液维持血糖稳定。

除规范喂养外，护理时需每日测量头围腹围，记录大小便次数及性状。接触患儿前严格执行七步洗手法，奶具需高压蒸汽灭菌。保持室温24-26℃、湿度55%-65%，避免频繁搬动患儿。出院后继续随访生长发育曲线，定期检测血常规及炎症指标，发现喂养不耐受及时复诊。